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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于肌肉萎縮應(yīng)注意年齡,發(fā)病部位,起病快慢,病程長(zhǎng)短等;急性發(fā)病,還是慢性發(fā)病,是逐漸進(jìn)展,還是迅速發(fā)展,有無(wú)感覺(jué)障礙、尿便障礙、萎縮是局限性還是全身性,肌力如何。

肌肉無(wú)力與肌肉萎縮的關(guān)系,有無(wú)肌肉跳動(dòng)和疼痛活動(dòng),活動(dòng)后是加重還是減輕,既往史應(yīng)注意有無(wú)伴發(fā)全身性疾病如惡性腫瘤、結(jié)締組織疾病、消耗性疾病、糖尿病,尿毒癥、外傷、飲酒、椎間盤(pán)突出、脊髓炎、視神經(jīng)炎、藥物應(yīng)用史及中毒史等。有無(wú)特殊的遺傳性家族病史等,注意感染史和預(yù)防接種史。

體格檢查,注意肌肉體積和外觀。臨床上肌肉萎縮的診斷應(yīng)兩側(cè)對(duì)比,即肌肉萎縮的范圍、分布程度,兩側(cè)對(duì)稱部位的比較,觀察有無(wú)肌束顫動(dòng)。

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