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目前常用的心境穩定劑

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醫生主講實錄

心境穩定劑廣泛應用于雙相障礙治療當中,而且它是防止一種狀態,不向另一種位相進行轉向的作用,所以說心境穩定劑既有抗躁狂又有抗抑郁作用,在維持方面既能預防躁狂又能預防抑郁,臨床上應用心境穩定劑較多的是碳酸鋰,丙戊酸鹽,卡馬西平,拉莫三嗪等。

目前臨床上把一些非典型的抗精神病藥物也越來越多的作為心境穩定劑來進行使用。碳酸鋰在臨床應用非常廣泛的,它對于患者有躁狂發作或者是有自殺傾向的,碳酸鋰的應用是作為首選的,應用效果還是非常不錯的,它對于雙相混合狀態或雙相抑郁的效果不如丙戊酸鹽。

第二類是丙戊酸鈉和丙戊酸鎂,它對于雙相抑郁狀態或者是混合狀態的效果往往比較好,作為首選藥物,但是我們也要清楚的知道丙戊酸鹽對于青少年女性應用,容易引起多囊卵巢綜合征,所以應用的時候也要注意,對于未生育的青少年女性,建議盡量慎用。

拉莫三嗪作為雙相障礙抑郁狀態的一個首選,在臨床當中應用比較廣泛,同時要注意拉莫三嗪,它的不良反應皮疹,可能會出現剝脫性皮炎,造成嚴重的并發癥。

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