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醫(yī)生主講實錄

主要是慢性心力衰竭的治療,已經(jīng)從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學、藥理學措施,轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長期的修復(fù)新的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質(zhì)。

病因的治療,要控制高血壓、糖尿病的危險因素,使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物,進行冠心病二級預(yù)防,消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血、電解質(zhì)紊亂,改善癥狀,根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量。

正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑,從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量,要監(jiān)測藥物的反應(yīng),水鈉潴留減退者,可逐漸減少利尿劑的劑量。

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