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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經常是輸尿管結石，經常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發現，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環形狹窄，我們多數需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 23023次

• 輸尿管結石疼痛怎么辦

  得了輸尿管結石以后，他有可能出現那種突發的疼痛，這個時候需要怎么樣去處理，首先我們簡單的了解一下，他疼痛是怎么發生的。疼痛是因為結石刺激了輸尿管，另外由于結石，位于輸尿管道中，造成了尿液引流的不通暢，造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水，這時候引起這種輸尿管的痙攣，產生那種疼痛。所以處理的方法就是：第一，需要解除他的痙攣，可以使用解痙藥物；第二，針對疼痛表現的話，我們可以使用止痛藥。所以常規的治療方法，就會用解痙藥加上止疼藥，這兩種藥聯合使用，一般來說能達到滿意的止痛的效果，但是出現疼痛以后，還是應該到醫院里面，進行進一步的治療。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-21 9014次

• 輸尿管結石疼怎么辦
  輸尿管結石常常引起疼痛，一般會造成腎臟絞痛主要是由于結石刺激輸尿管粘膜而引起輸尿管痙攣，腎絞痛疼痛十分劇烈，臨床上患者發作時疼痛難忍、大汗淋漓，對于腎絞痛的治療一般選用鎮痛藥物以及解痙藥物進行治療，患者疼痛劇烈的一般可以選用強阿片類的鎮痛藥物比如說杜冷丁，另外配合解痙藥物常用的主要有坦索羅辛、硝苯地平、黃體酮等藥物進行解痙、鎮痛治療，患者通常能夠明顯的緩解疼痛。對于除尿管結石還可以行體外沖擊波碎石或者行輸尿管碎石取石手術，只有將結石徹底的打碎取出體外，才能夠從根本上避免輸尿管結石疼痛的再次發生，臨床上如果發現輸尿管結石要及時的去泌尿外科就診治療，通過相關的檢查來明確診斷，早期診斷、早期治療可以避免疼痛的發生，并且可以避免由于結石堵塞尿路影響到腎臟的功能。
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  郝曉偉 主治醫師邯鄲市中心醫院

  2018-11-17 3030次

• 輸尿管結石疼怎么辦
  輸尿管結石如果在活動期間，往往會出現明顯的腰腹部疼痛的臨床表現，常常會伴有尿頻，尿急以及惡心，嘔吐的癥狀。在急性疼痛時可以適當的應用非甾體類鎮痛藥，如雙氯酚酸鈉塞肛，同時可以應用一些擴張輸尿管的藥物，如黃體酮或6542來解除輸尿管痙攣。在臨床癥狀緩解后需要進一步完善腹部CT或泌尿系統超聲檢查，來明確輸尿管結石的大小和部位，根據其檢查結果來決定下一步治療方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-11-09 1691次

• 輸尿管疼怎么辦
  病情分析：輸尿管疼需要對癥治療，例如輸尿管炎引起的疼痛，一般需要口服或者靜脈滴注氧氟沙星，環丙沙星，諾氟沙星等對應的藥物消炎治療。如果是由于輸尿管結石堵塞輸尿管引起的疼痛，一般需要做體外沖擊波碎石術將結石排出，然后口服布洛芬止痛治療。如果是由于輸尿管痙攣導致的輸尿管疼痛，則應用阿托品舒緩輸尿管平滑肌。意見建議：輸尿管疼痛恢復期間，要保持輸尿管放松，積極預防輸尿管炎癥。存在該癥狀后，應避免長期憋尿或者長期久坐影響尿液正常排泄。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-14 1003次

• 輸尿管結石疼怎么辦
  病情分析：輸尿管結石疼痛建議及時選擇體外沖擊波碎石術粉碎結石，將結石排出，還可以選擇輸尿管鏡的方法將結石取出。疼痛癥狀嚴重，可以應用阿托品舒緩輸尿管平滑肌，搭配布洛芬止痛治療。意見建議：在恢復期間，要積極預防輸尿管梗阻，預防輸尿管炎，保持輸尿管通暢，這樣有助于結石由尿道排出，可減輕結石對腎臟的損害，避免疼痛癥狀持續加重。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-24 1002次

• 輸尿管結石后腎疼怎么辦
  輸尿管結石常有腎疼、尿急、尿頻、尿痛、下腹部疼痛不適，以及肉眼血尿等情況，建議患者以下治療。第一個，多飲水，規律的飲食，多吃一些富含有維生素的食物。第二個，患者可以適當的做一些跳躍運動，跳繩運動。第三個，藥物排石治療，常用的有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒以及金錢草等。第四個，解痙止痛治療。常用的吲哚美辛栓、吲哚
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 396次

• 輸尿管結石尿不出來疼怎么辦
  對于結石一動它就會有疼痛、惡心、嘔吐、尿頻、尿急等，這種情況建議給予雙氯滅痛酸鈉50毫克納肛，以快速緩解疼痛，一般3到5分鐘就可以緩解疼痛的癥狀，同時也可以肌注強痛定、杜冷丁、6542等，也可以緩解疼痛，也可以靜脈滴注間苯三酚，6542大量輸液，緩解輸尿管痙攣的癥狀。結石疼痛緩解后，馬上給予b超檢查
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 343次