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醫(yī)生主講實錄

尿糖就是指尿中還有葡萄糖,正常情況下尿糖檢查是陰性,如果血糖是正常,糖耐量實驗也正常,尿糖陽性應(yīng)考慮腎性糖尿,主要是由于近區(qū)小管重吸收葡萄糖的功能降低所致,正常時血糖超過9.45mmol/L,才會在尿中出現(xiàn)尿糖,這一界限稱為腎糖閾。

腎性糖尿,就是由于腎糖閾降低所致,臨床上常見于腎小管功能減退和腎小管的疾病,若空腹血糖增高和糖耐量試驗異常應(yīng)考慮內(nèi)分泌性糖尿,比如常見的有糖尿病,甲狀腺功能亢進癥,腎上腺皮質(zhì)功能亢進等,在妊娠期,哺乳期也可以出現(xiàn)生理性糖尿,尿糖陽性,還應(yīng)當(dāng)排除某些藥物因素影響比如嗎啡,水楊酸類,另外輸入大量高滲葡萄糖可以引尿糖假陽性結(jié)果。

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