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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發門靜脈高壓，常見的側支循環有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 4277次

• 靜脈曲張與靜脈畸形的區別

  靜脈畸形是先天性的血管發育異常的疾病，患者往往從小時候就能發現腿部有異常，隨著年齡增長，過了青春期，腿上也會逐漸的有一些靜脈曲張。它跟普通的靜脈曲張有這么幾個不同：第一，曲張的部位不同。像大多數的靜脈畸形，它往往是邊緣靜脈，在腿的外側前后方發生率多一些，內側也有，但是相對比較少。第二，發生曲張的血管治療方法不同。一般單純性下肢靜脈曲張，我們通過剝脫或者是激光射頻、熱消融技術。而靜脈畸形的血管，我們往往是以硬化劑治療為主，它一般很少有主干型的血管可以做消融或者剝離的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 4867次

• 肝硬化胃底靜脈曲張
  胃底靜脈曲張是急性消化道出血，是消化系統常見的并發癥，其中肝硬化失代償期導致的食管和胃底靜脈曲張破裂出血最為棘手，嚴重時危及生命，因此準確的診斷和對治療效果的判斷至關重要。患者門脈壓力增高引起食管和胃底靜脈曲張，食管胃底靜脈曲張是門脈高壓引起的并發癥，導致門脈壓力增高的疾病主要有兩大類，肝內和肝外疾病兩種。在成人病毒性肝炎性肝硬化是引起門脈高壓的首要因素，而兒童則相反，許多文獻報道門靜脈的阻塞是造成兒童門脈高壓的主要的表現。肝硬化胃底靜脈曲張的主要臨床表現主要是胃底靜脈曲張破裂出血，首先，是嘔血，胃底靜脈曲張破裂時約有半數的患者可出現嘔血，常為鮮紅色，也有暗紅色，嘔血之后可以上腹飽脹感，惡心加重等先兆癥狀。二，是黑便，部分患者可僅有黑便，臨床上常稱之為柏油樣便。三，心悸，大量出血導致血容量嚴重不足時可出現心悸。再就是頭暈，黑蒙和暈厥，當血壓下降，甚至休克時大腦大腦供血不足所致，還有皮膚濕冷，血壓下降。
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  胡麗娜 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-07-19 11175次

• 肝硬化胃底靜脈曲張
  食管胃底靜脈曲張是失代償期肝硬化非常常見的一個并發癥，它的發生原因主要是肝硬化導致的門靜脈高壓，靜脈血回流受阻，所以這時候大量的靜脈血就會堵在相應的器官當中，側支循環開放，這樣就會出現食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張它的潛在的風險，就是容易出現急性的比較嚴重的上消化道出血，有的時候出血是難以控制的，甚至出現大量出血造成低血容量性的失血性的休克，如果沒有及時治療，是有一定的病死率，所以這個問題應該引起重視。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 5750次

• 胃底靜脈曲張都與肝硬化有關嗎
  病情分析：胃底靜脈曲張與肝硬化有密切的關系，大部分胃底靜脈曲張都是由于肝硬化引起的。患有肝硬化的患者，由于門靜脈壓力增高，就容易出現胃的靜脈曲張，還有可能會出現靜脈曲張破裂，從而導致上消化道出血，嚴重者還有可能會危及患者的生命。意見建議：患有肝硬化的患者需要積極的治療，預防并發癥的發生，一旦出現消化道出血，應當及時的進行治療，以挽救患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-19 2603次

• 肝硬化靜脈曲張嚴重嗎
  病情分析：肝硬化患者如果存在食管胃底靜脈曲張，往往提示病情相對比較嚴重，處于晚期的肝硬化階段，及時的控制病情，不然有可能會出現各種并發癥，尤其是上消化道出血。意見建議：最好是查清楚到底是什么原因造成肝硬化，針對病因治療，食管胃底靜脈曲張可以采取內鏡治療或者采用介入手術治療的方法，還需要降低門靜脈壓力，定期的檢查肝臟影像學，可以評價肝硬化的程度。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-26 3003次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的患者失代償期一般并發門靜脈高壓，常見的側支循環有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 353次

• 肝硬化靜脈曲張嚴重嗎
  肝硬化靜脈曲張是比較嚴重的，尤其是胃底食管靜脈曲張，當吃進去一些粗糙、堅硬的食物時，容易使其破裂，發生消化道大出血，有可能直接導致死亡。肝硬化的患者應積極配合醫生進行治療，避免各種并發癥的發生。如治療不積極，可導致肝癌。飲食上應禁止食用油膩
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次