首先要了解是什么原因導致的甲狀腺增大，甲狀腺增大在臨床上常見有彌漫性的增大和單側性的局部的增大，彌漫性的增大常見的疾病有甲狀腺功能亢進或者是甲狀腺炎，甲狀腺炎里面有亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴性甲狀腺炎，這幾種疾病的都可以造成甲狀腺彌漫性的增大。
甲狀腺彌漫性增大在臨床上常用的鑒別的方式就是做甲狀腺功能的檢查，如果是發現甲狀腺功能里面t3、t4的數值明顯的增高，結合有甲狀腺彌漫性腫大還有病人的癥狀體征就可以診斷是甲狀腺功能亢進。
如果是甲狀腺彌漫性增大還會有甲狀腺的壓痛，病人還有發燒，診斷之前還有上呼吸道感染，大部分是亞急性甲狀腺炎的表現。
如果是病人在做甲狀腺功能檢查的時候發現甲狀腺過氧化物酶抗體增高和甲狀腺球蛋白抗體增高，這種情況是慢性淋巴性甲狀腺炎的表現。
如果病人是局部的甲狀腺腫大或者是單側的甲狀腺腫大，往往常見的疾病就是甲狀腺瘤、甲狀腺癌和結節性甲狀腺腫的表現，這些表現除了進行甲狀腺功能檢查之外還要進行必要的比如說彩色多普勒的檢查，就是了解甲狀腺大小、邊界，還有血運情況，是不是有鈣化點等等，來進一步的鑒別甲狀腺腫大，這些單側局部的腫大是什么原因導致的，再就是明白甲狀腺腫大的是什么原因導致之后才要進行進一步的對癥治療。
