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醫(yī)生主講實(shí)錄

典型的急性闌尾炎初期有中上腹或者臍周的疼痛,數(shù)小時后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移,并且固定在右下腹,這種現(xiàn)象稱之為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。它是闌尾炎最為典型的一類表現(xiàn),它的原因是由于炎癥波及漿膜層和壁層腹膜的時候,疼痛就固定在右下腹,原中上腹或者臍周疼痛隨之減輕或者消失。

還有一個表現(xiàn)就是胃腸道的癥狀。在早期可能由于反射性的胃痙攣,而出現(xiàn)惡心,嘔吐的現(xiàn)象,有些比如盆腔闌尾炎或者闌尾壞疽穿孔,因?yàn)榇碳ぶ蹦c會導(dǎo)致排便次數(shù)增多,腹瀉的表現(xiàn)。

還有就是發(fā)熱。由于闌尾會導(dǎo)致全身的感染,患兒就可能出現(xiàn)發(fā)熱和腹膜炎,查體的時候可以發(fā)現(xiàn)壓痛和反跳痛,腹壁壓痛,壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)。壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn),還有就是腹肌緊張。

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