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• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會(huì)引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒ǎM量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會(huì)出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 3255次

• 什么是冠心病?

  冠心病其實(shí)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。那么它的形成主要是由于長(zhǎng)期的動(dòng)脈粥樣硬化，血管腔內(nèi)逐漸出現(xiàn)了血液中的脂質(zhì)成分的堆積，形成了斑塊，斑塊逐漸變大導(dǎo)致了血管腔的狹窄，這樣心臟儲(chǔ)備能力就會(huì)下降。也就是在安靜的時(shí)候狹窄了的血管供應(yīng)心臟的血流是夠的，在活動(dòng)的時(shí)候心臟需要的血流增加了，而狹窄的冠狀動(dòng)脈供不上足夠的血液，造成了相對(duì)的供血不足，也就是心絞痛癥狀就會(huì)出來了。心絞痛可以表現(xiàn)為胸痛，也可以表現(xiàn)為胸悶、氣短，或者是其他的一些不舒服的癥狀。再嚴(yán)重血管腔還有可能閉塞，使血流完全中斷，心肌供血就沒有了，那么心肌就會(huì)壞死，我們稱為心肌梗死，就是我們常見的心梗。還有一種最嚴(yán)重的情況就是猝死，還沒有來得及治療，就發(fā)生死亡了，也是冠心病經(jīng)常見到的一種類型。當(dāng)然冠心病還有其他的，比如心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常等等其他的形式。實(shí)際上，冠心病的發(fā)病機(jī)理就相當(dāng)于我們家里有水管子，水管子里水流不斷地通過，那么時(shí)間長(zhǎng)了以后生水銹了，水銹就相當(dāng)于那個(gè)斑塊，斑塊逐漸地長(zhǎng)大，導(dǎo)致我們的管腔狹窄，甚至閉塞。

  

  02:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 19594次

• 上腹部疼痛與冠心病的鑒別
  冠心病可以誘發(fā)一些消化道癥狀，比如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，腹瀉、大便干燥等等這些癥狀。上腹部疼痛的癥狀并不完全都是冠心病引起的，有一些是急腹癥，比如膽管和上消化道病變，如食管裂孔疝，胃炎、消化性潰瘍，膽石癥、膽囊炎等等這些情況都可以誘發(fā)上腹部疼痛。一般食管裂孔疝可以發(fā)生在飽食后，平臥位、坐起或是行走疼痛可以緩解。消化性潰瘍由于進(jìn)餐時(shí)間相關(guān)的這種規(guī)律性，而且疼痛的時(shí)間比較長(zhǎng)，堿性藥物可以緩解。膽石癥及膽囊炎疼痛也可以發(fā)作疼痛，但是疼痛時(shí)常輾轉(zhuǎn)不安，有局部壓痛以及黃疸表現(xiàn)，一般不易誤診。要注意部分患者同時(shí)有膽管疾病和心絞痛，膽絞痛又可以引起心絞痛的發(fā)作，必須仔細(xì)診斷，可以通過心電圖，心肌酶，冠狀動(dòng)脈造影來進(jìn)一步進(jìn)行診斷。心絞痛通常還要與其他一些疾病來進(jìn)行鑒別，比如植物神經(jīng)功能失調(diào)，心肌炎、心肌病、心臟神經(jīng)官能癥，肌肉、骨關(guān)節(jié)性的疾病通常也需要與冠心病來進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 2571次

• 上腹部疼痛是肝炎嗎
  患者出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀并不一定都是肝炎引起的。出現(xiàn)上腹部疼痛還有可能是胃部疾病引起的，如患有慢性胃炎，胃潰瘍的患者有可能會(huì)出現(xiàn)左上腹疼痛的癥狀，除此之外還有可能會(huì)出現(xiàn)反酸，燒心，腹脹的癥狀。另外出現(xiàn)上腹部疼痛還有可能是膽囊炎或者膽囊結(jié)石等疾病引起的。肝炎的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀，除此之外還有可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退，腹脹，惡心，嘔吐，易疲倦的癥狀。所以，出現(xiàn)這種情況還需要進(jìn)一步檢查，以明確病因并進(jìn)行積極的治療。患有肝炎的患者需要明確肝炎的類型，并根據(jù)病因在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-04 3064次

• 上腹部疼痛是胃癌嗎
  上腹部疼痛不一定就是胃癌，可能是胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎胃腸痙攣等引起的，當(dāng)然也有可能是胃癌。當(dāng)出現(xiàn)長(zhǎng)期的上腹部不適、疼痛、惡心、體重減輕、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，特別是年紀(jì)大的人尤其要提防胃癌，這個(gè)時(shí)候要盡快去醫(yī)院做個(gè)胃鏡檢查。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 2203次

• 上腹部疼痛是肝炎嗎
  病情分析：出現(xiàn)上腹部疼痛不一定就是肝炎。在臨床上，引起患者出現(xiàn)上腹部疼痛的病因會(huì)有很多，比如急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化道腫瘤等等。意見建議：建議患者出現(xiàn)上腹部疼痛后，及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行診治，完善相關(guān)的檢查，明確病因，針對(duì)病因，給予及時(shí)正確的治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-03-18 1903次

• 室上速是冠心病嗎
  室上速一般情況下不是冠心病導(dǎo)致。當(dāng)然室上速本身也不屬于冠心病。室上速指的是陣發(fā)性，室上性心動(dòng)過速屬于是比較常見的一種心律失常，包括陣發(fā)性房性心動(dòng)過速以及陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速。發(fā)生的時(shí)候往往比較突然，沒有明確的誘因，患者心率比較快，突然心悸，心率一般會(huì)高達(dá)160次每分以上，超過二百次每分，發(fā)病的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 冠心病會(huì)引起腹部疼痛怎么辦
  冠心病也可以引起腹部的放射痛，多見于老年人，發(fā)病率比較高。除此之外，冠心病最常見的疼痛部位位于胸骨后，其次是心前區(qū)，疼痛范圍是一手掌大小，除此之外還有一些放射痛，主要放射到左側(cè)后肩部，左上肢內(nèi)側(cè)，無名指，或者是小指，可以放射到咽喉部位，以及牙痛以及一些上腹部疼痛。疼痛時(shí)間一般是3到5分鐘，停止運(yùn)動(dòng)或
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-10 4981次