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妙手醫生精選

結腸癌手術開腹

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醫生主講實錄

如果單純的從技術角度考慮,腹腔鏡結腸癌手術只有相對的禁忌證,沒有絕對的禁忌癥,一般結腸癌如果能做開腹手術,那么腹腔鏡手術也可以做,但是有些情況可能操作起來會非常困難,或者說風險很高。

有幾種情況在做腹腔鏡結腸癌手術的時候是需要慎重的:

第一種、腫瘤比較大而且腫瘤侵犯臨近臟器;

第二種、患者出現了腸梗阻腸壁水腫的很厲害,操作不小心可能會損傷腸管,引起所謂的負損傷;

第三種、患者腹腔黏連得非常厲害,做腹腔鏡的時候也應該慎重。

有一些學者做過科學分析,發現腹腔鏡結腸癌手術和開腹手術相比,清掃淋巴結腫瘤根治的徹底性以及患者的術后五年生存率是一樣的,而對于近期的優勢,比如平均住院時間,患者的術后恢復時間,腹腔鏡手術能要明顯的優于傳統的開腹手術。腹腔鏡手術的微創特點還體現在造成非目標臟器的損傷較小,其實微創也是腹腔鏡有始終的一個方面。

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