感染性休克的搶救原則主要有進行擴容，補充血容量，糾正酸中毒，改善血管活性。下面我給大家詳細介紹。
進行擴容，補充血容量，要先快后慢，先膠體后晶體，先延后騰，見尿補鉀，首日補液尿量為三千到四千毫升或更多，開始2小時內(nèi)可輸入一千到兩千毫升，對于有心腎功能障礙的患者應該酌情減少補液量和補液速度，糾正酸中毒，休克時會導致乳酸等酸性產(chǎn)物堆積和腎排泄作用下降，引起代謝性酸中毒，可以根據(jù)血氣分析從而進行糾正。
試述感染性休克的搶救原則
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-28 3636次
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
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感染性休克搶救原則感染性休克的搶救原則主要有，進行擴容補充血容量糾正酸中毒血管活性藥物三個方面。下面我給大家詳細介紹，進行擴容補充血容量，快后慢先膠體后晶體，先驗后藤健尿補鉀，首日補液量為三千到四千毫升或更多，開始2小時內(nèi)可輸入一千到兩千毫升，糾正酸中毒休克時，會導致乳酸的酸性和腎排泄作用下降引起代謝性酸中毒，血管活性藥物應用，血管活性藥物能夠提高血壓和改善內(nèi)臟灌注，常用去甲腎上腺素。如果連用去甲腎上腺素和多巴酚丁胺，還能增加腸胃黏膜的關(guān)注。語音時長 1:40”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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感染性休克的搶救原則感染性休克除積極控制感染包括及早處理用化病灶外，如優(yōu)化病灶，腹膜炎，膽囊炎，膽道感染等需要給予抗感染治療外，因針對休克的病理生理，給以補充血容量給予鉀，糾正酸中毒，如給予碳酸氫鈉，給予補充膠體等，調(diào)整血管收縮功能消除血細胞，以防止微生化組織，使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松等提高應急能力，緩解多些癥狀。酌情使用心血管藥物如多巴胺，西地蘭等藥物，以及維護重要臟器的功能等，治療的目的在于恢復全身或臟器組織者血液灌注或正常代謝，治療過程中，必須嚴格觀察估計病情的變化，及時提醒患者。語音時長 1:09”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-08-20 6316次
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相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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感染性休克輸液原則感染性休克的輸液原則：一、根據(jù)患者的實際情況選擇補液途徑。 二、根據(jù)燒傷面積、體重、估算補液總量并合理分配晶體溶液、膠體溶液和水分的攝入量。 三、大面積燒傷以靜脈補液為主，口服補液為輔，靜脈補液應遵循先快后慢，先晶后膠，晶膠搭配，先鹽后糖，盡快補鉀的原則，先快后慢是指休克期第一個24小時補液量的一半，要在8小時內(nèi)輸注，另一半則在剩下的16小時內(nèi)勻速輸入，先晶后膠是指先輸入一定量的晶體溶液，后輸入膠體溶液。 四、根據(jù)臨床監(jiān)護指標，隨時調(diào)整補液量、補液的種類和輸液的速度。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
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