慢性縮窄性心包炎比較常見，患者以青壯年人居多，病因多是因為結核性的，然后是見于一些非特異性心包炎。再就是有化膿性放射治療或者是心臟手術之后慢性縮窄性心包炎常常會引起腹水，腹水的程度與全身水腫并不相平衡，而且常常是較早的出現，而且癥狀比較明顯。
部分病人沒有全身水腫，而以腹水為主要表現，比較容易誤認為肝硬化，主要的鑒別要點是肝硬化沒有靜脈壓升高等體循環瘀血的表現。而且失代償期的肝硬化有明顯肝功能異常，再做胸片檢查的時候也可以發現心包的鈣化以及心電圖qrs波群t波以及p波都有改變。
慢性縮窄性心包炎所導致腹水的臨床特點
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-05 1787次
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 3298次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發燒引起來的，到醫院查一下血常規，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-17 3051次
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慢性縮窄性心包炎的臨床特點慢性縮窄性心包炎的患者，會出現的臨床特點，包括勞累性的呼吸困難，咳嗽，輕度的胸痛疲勞，乏力，還會出現食欲不振。患者會出現一些特殊的體征，包括頸靜脈怒張，心臟心尖搏動音消失，心音減弱，有的患者還會出現肝大腹水的癥狀，或者是出現脾臟增大，而且患者會出現脈搏變細奇脈的癥狀，有一些患者還會出現胸腔積水，腹腔積水。所以一旦出現了癥狀和體征，需要盡早的到醫院進行系統的檢查，明確病因后再進行對癥治療。患者在治療期間一定要臥床休息，避免勞累，避免熬夜。語音時長 01:12”
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-18 1608次
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縮窄性心包炎的臨床特點縮窄性心包炎這種情況在臨床當中也能夠遇到，但是發病比較少見。主要臨床特點：第一，大部分都有結核病史以及急性的心包炎感染的這種病史。第二，起病比較緩慢，往往是發病比較慢，常常有乏力、心慌、納差、呼吸困難這樣的表現。第三，就是通過體檢就會發現心臟比較小，心率比較快而且搏動比較弱。第四，有可能會出現雙下肢水腫、胸水、腹水這樣的表現。做心電圖檢查是竇性心動過速、低電壓這樣的改變。第五，心臟彩超，通過心臟彩超可以見到心包明顯的增厚，另外心臟大小基本是正常的，但是心室壁的收縮運動幅度明顯的減小。結合病史以及這些輔助檢查就能夠診斷縮窄性心包炎。語音時長 1:19”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-04 1924次
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縮窄性心包炎會腹水嗎病情分析：縮窄性心包炎有可能導致腹水，嚴重的縮窄性心包炎會引起全身靜脈血液回流受阻。上腔靜脈血液回流受阻，會引起頸靜脈充盈擴張，下腔靜脈血液回流受阻，會影響下半身血液回流，造成肝臟淤血、胃腸道淤血、下肢水腫，嚴重的患者會出現營養不良，腹腔靜脈壓力升高和低蛋白血癥，會引起腹水的出現。意見建議：縮窄性心包炎會極大的影響患者的日常生活和壽命，科學的飲食與生活方式可以幫助控制病情，延緩病情進展。患者要多食用高蛋白、高維生素食物，比如魚肉、新鮮水果、蔬菜、大豆等。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-07-14 1802次
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什么叫慢性縮窄性心包炎慢性縮窄性心包炎指心臟被纖維化或者已經鈣化的心包包圍，從而使得心臟在舒張期時候充盈受到限制而產生的一系列循環障礙的疾病。多常見的是結核性原因，也有急性非特異性心包炎轉變而來，由于心室舒張期擴張受限，充盈減少，心臟搏出量就會減少，為了維持心排血量心率就會增快。
張鑫
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-12 2104次
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縮窄性心包炎會引起腹水嗎縮窄性心包炎一般情況下會引起腹水。縮窄性心包炎一般是由于心包慢性炎癥導致的心包增厚、粘連甚至鈣化，會使心臟舒張、收縮受限、心功能減退，導致患者的全身血液循環出現障礙，有可能是因為急性化膿性細胞炎造成的，還有可能是創傷、縱隔放療、風濕性關節炎等原因引起的。患有縮窄性心包炎的患者可能會出現發熱、胸痛、心
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 119次
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慢性縮窄性心包炎的鑒別診斷慢性縮窄性心包炎需與多種疾病鑒別，主要包括限制型心肌病、肝硬化腹水、結核性腹膜炎、充血性心力衰竭及肺動脈高壓等。限制型心肌病與慢性縮窄性心包炎均表現為舒張功能受限，但前者以心肌纖維化、僵硬為主，心臟超聲可見心內膜增厚、心腔變小；后者則因心包
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-09-19 0次
