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• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門(mén)腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2779次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門(mén)脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見(jiàn)的。針對(duì)不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ兀枰场⑴P床休息以及藥物治療等等，所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3123次

• 肝硬化并消化道出血還能治好嗎
  對(duì)于肝硬化的患者出現(xiàn)消化道的出血，那么多考慮已經(jīng)處于肝硬化的失代償期，此時(shí)患者一般會(huì)表現(xiàn)出脾臟的增大，腹膜腔的積液，以及胃底食管靜脈曲張。當(dāng)曲張的靜脈破裂之后，就會(huì)引起消化道大出血，此時(shí)建議患者積極的考慮，需要下三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血，并且經(jīng)靜脈輸注一定量的濃縮紅細(xì)胞，血漿以及保肝的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療。另外還可以通過(guò)一些止血的藥物進(jìn)行肌注，或者是靜脈注射，那么患者的病情多可逐漸恢復(fù)。當(dāng)患者出血停止以后，如果患者肝功能分級(jí)在a級(jí)以上，那么建議患者盡早的考慮行門(mén)奇斷流手術(shù)，一般包括脾臟切除，以及胃周血管的離斷，通過(guò)門(mén)奇斷流手術(shù)之后，匯入門(mén)靜脈的血流多會(huì)進(jìn)一步的減少，那么患者進(jìn)一步出現(xiàn)再次消化道出血的機(jī)率會(huì)大大的降低。另外對(duì)于病毒性肝炎的患者來(lái)說(shuō)，其最根本的治療方式還是抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 2411次

• 肝硬化消化道出血復(fù)發(fā)
  肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷:一.反復(fù)嘔血或黑糞、血便，次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，腸鳴音活躍。二.周?chē)h(huán)經(jīng)充分的補(bǔ)液以及輸血后未見(jiàn)明顯改善，或暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化。第三，血紅蛋白濃度、血細(xì)胞計(jì)數(shù)與血細(xì)胞比容繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。四.補(bǔ)液于尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)增高，因?yàn)槟c道內(nèi)積血需要經(jīng)過(guò)約三天才能排凈，所以不能通過(guò)單純的大便情況進(jìn)行判斷。如果以上幾點(diǎn)都沒(méi)有，說(shuō)明消化道出血已經(jīng)治療。建議患者在日常生活中避免喝酒，出現(xiàn)肝硬化時(shí)建議要配合醫(yī)生的治療，并且保持良好的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3191次

• 肝硬化并消化道出血還能治好嗎
  病情分析：肝硬化并消化道出血的情況及時(shí)對(duì)癥治療效果還是很好的，但是由于個(gè)人體質(zhì)和病情的原因，所以治療的效果也會(huì)有所差異。意見(jiàn)建議：治療這種病癥是一定要選擇去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行，這樣才能夠在最大程度上提高治療的效果。而且在治療期間還要定期的去醫(yī)院復(fù)查，隨時(shí)掌握恢復(fù)的程度。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 1202次

• 肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎
  食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當(dāng)門(mén)靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是：支持療法，輸液，輸血, 以防止和糾正休克，使用相應(yīng)止血藥物。搶救過(guò)程以輸血最為重要，并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機(jī)械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 肝硬化并消化道出血還能治好嗎
  肝硬化病人到了晚期肝硬化時(shí)期合并有消化道出血情況時(shí)，想要徹底治愈肝臟疾病已經(jīng)是不可能的事情了。疾病進(jìn)展到此期，已經(jīng)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的變化了，一般治療都是以止血對(duì)癥治療為主，盡量延長(zhǎng)病人生命，提高生活質(zhì)量，減少不良刺激。肝硬化病人到了晚期肝硬化時(shí)期，即失代償期肝硬化，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，消化道出血是其中之一
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-25 1957次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺(jué)冷、出汗、昏厥失血性周?chē)h(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周?chē)o脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次