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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8723次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 21857次

• 消化性潰瘍主要病因是什么
  消化性潰瘍的主要病因是由于飲食不當導致。比如平時經常的暴飲暴食，吃一些肥膩的肉食，不容易消化，會導致潰瘍的發生；或者經常的吃辛辣刺激性的食物，經常的吃辣椒或者是經常地大量喝酒吸煙，這些不良的飲食和生活習慣會導致潰瘍；或者是平時經常的壓力過大，抑郁煩躁，也會導致潰瘍的發生。或者是平時經常的吃一些刺激性比較強的藥物，屬于是藥物性潰瘍，經常的吃非甾體抗炎藥，糖皮質激素或者化療的藥物都會導致潰瘍的發生，有幽門螺旋桿菌感染也會引發消化性的潰瘍。
  語音時長 01:10”
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-04-01 2758次

• 消化性潰瘍的主要病因有哪些
  幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，胃潰瘍和十二指腸潰瘍的幽門螺桿菌的感染率一個是在80%以上，一個是在90%以上。根除幽門螺桿菌可以促進潰瘍的愈合，顯著的降低潰瘍的復發，所以這些都足以證明它在消化性潰瘍發病中的作用。幽門螺桿菌憑借其毒力因子，在胃黏膜定植，誘發局部的炎癥和免疫反應，會破壞局部黏膜的防御和修復機制，幽門螺也可以增加胃泌胃酸和胃泌素的分泌，兩者的協同作用就會造成胃十二指腸黏膜損害潰瘍的形成。它的毒素和有毒性的酶誘導的黏膜炎癥反應均能會導致胃和十二指腸黏膜的損害，可以造成細胞產生空泡。尿素酶分解尿素會產生氨和二氧化碳，氨除了對幽門螺本身有保護作用外，還可以造成黏膜屏障的損害。
  語音時長 1:27”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 2176次

• 消化性潰瘍的病因有什么
  消化性潰瘍的病因有: 1.胃酸 胃酸對消化道黏膜的損害力，一般在黏膜正常防御和修復功能遭受破壞時發生。 2.幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因，幽門螺桿菌可以破壞黏膜屏障、介導炎癥反應.。 3.非甾體類抗炎藥和阿司匹林 在服用非甾體類抗炎藥物和阿司匹林的人群中，15%～30%可發生消化性潰瘍。 4.其他危險因素 包括吸煙、遺傳、胃十二指腸運動異常、應激和心理因素、飲食、病毒感染等。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-26 1803次

• 消化性潰瘍的病因有哪些
  病情分析：發生消化性潰瘍的原因主要長期的服用阿司匹林、撲熱息痛等非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、吸煙及遺傳因素。同時長期的幽門螺桿菌感染也是消化性潰瘍的一個常見原因。意見建議：如果幽門螺桿菌感染患者伴有腹部疼痛、打嗝、喛氣等不適癥狀，應該要做清除幽門螺桿菌治療。平時盡量避免吃非甾體抗炎藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-20 2001次

• 消化性潰瘍主要發病因素
  消化性潰瘍，主要是指我們臨床上說的胃潰瘍以及十二指腸潰瘍。導致消化性潰瘍的原因有很多，常見的原因為：第一，幽門螺桿菌感染。第二，胃酸胃蛋白酶自身消化。第三，藥物因素比如要長期用非甾體消炎藥、糖皮質激素、抗腫瘤藥物等等。第四，精神緊張、應激等等。第五，遺傳。第六，飲食因素，比如長期酗酒，抽煙，喜歡暴飲
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 462次

• 消化性潰瘍發病因素
  正常情況下，胃腸道內壁充滿保護性黏液，防止消化液與胃腸壁接觸。一些原因導致消化液增多、保護黏液減少，消化液與胃腸壁接觸而導致其損傷。這些原因中目前已經明確幽門螺桿菌是消化性潰瘍發生的主要原因，但具體機制不明，推測可能與感染削弱了胃腸壁的自我保護能力有關；還有一個常見的原因是服用非甾體類抗炎藥，該藥會
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-04-10 820次