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為你推薦

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 70902次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32758次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  心肌缺血是指營養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血的檢查主要有以下幾點(diǎn)：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T波倒置,但無癥狀，是診斷無癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。2、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測：動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測能準(zhǔn)確反映出心肌缺血的發(fā)作頻度、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及其動(dòng)態(tài)變化，很少有假陽性，是診斷無痛性缺血的有效方法。3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)心電圖：運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)心電圖用于檢測平時(shí)心電圖正常而存在有無癥狀心肌缺血危險(xiǎn)因素的人群，診斷時(shí)需輔助缺血激發(fā)試驗(yàn)，但假陽性高，特異性低。4、放射性核素檢查：放射性核素心血池掃描顯示無癥狀性室壁運(yùn)動(dòng)異常，可輔助進(jìn)行診斷。5、超聲心動(dòng)圖檢查：無癥狀心肌缺血患者靜息或運(yùn)動(dòng)超聲心動(dòng)圖顯示局限性室壁運(yùn)動(dòng)異常，對心尖及前壁觀察較好，但受過度換氣影響對下壁觀察較差。6、冠狀動(dòng)脈造影：冠狀動(dòng)脈造影可顯示冠狀動(dòng)脈病變的部位、范圍及程度，疑有冠狀動(dòng)脈痙攣因素者可作麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)。
  語音時(shí)長 02:18”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 17890次

• 心肌缺血怎樣能查出來
  心肌缺血初步可以通過心電圖來進(jìn)行篩查，但是也有一些患者雖然有可能冠脈血管已經(jīng)發(fā)生了比較嚴(yán)重的病變，但是心電圖卻是正常的，那么這個(gè)時(shí)候還要結(jié)合患者的實(shí)際臨床癥狀。比如說患者伴有明顯的胸悶，胸痛，心慌，心悸，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)一步檢查冠脈CT，來明確一下患者目前是否是存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。除此之外，還可以結(jié)合檢查心臟彩超，來明確一下心肌缺血是否是由于主動(dòng)脈瓣狹窄，或者是肥厚梗阻性心肌病這樣的原因所引發(fā)的。還有一些患者存在心肌缺血，也有可能是由于心臟神經(jīng)官能癥或者是植物神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的。這樣的患者往往在進(jìn)一步的檢查時(shí)是沒有什么太大變化的，心電圖往往可能出現(xiàn)T波低平這種改變。
  語音時(shí)長 01:18”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-22 4347次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  你好，心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸氣短，呼吸困難的，可通過心臟超聲，心電圖，冠狀動(dòng)脈造影等檢查，心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2103次

• 心肌缺血怎樣檢查出來
  病情分析：臨床上常用的檢查有：心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影檢查、心電圖檢查。如果出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)憋悶疼痛，并且向左肩或左上肢放射，而且短時(shí)間內(nèi)可以自行恢復(fù)或者有時(shí)伴有大汗的情況，可以考慮先做個(gè)心電圖。意見建議：建議保持良好的心情，平和的心態(tài)。心肌缺血患者不能急躁易怒。飲食要營養(yǎng)均衡且清淡，不能吃生冷，辛辣刺激性食物，可以多吃新鮮的富含維生素豐富的水果蔬菜。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-04 1503次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  心肌缺血是指營養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血的檢查主要有以下幾點(diǎn)：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T波倒置,但無癥狀，是診斷無癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。2、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測：動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測能準(zhǔn)確反映出心肌缺血的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 486次

• 心肌缺血是怎么查出來
  心肌缺血可通過心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查等方式查出來。1、心電圖：心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí)，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并可使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變，典型的心肌缺血發(fā)作時(shí)，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型ST段壓低或T波倒置。2、負(fù)荷試驗(yàn)檢查：負(fù)荷試驗(yàn)檢
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 704次