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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4896次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4452次

• 慢性腎小球腎炎尿紅細(xì)胞
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿沉渣中，通常會有紅細(xì)胞以及一些管型，如顆粒管型或者是透明管型等。患者尿蛋白定性可以為微量，也可以是大量的。當(dāng)患者急性發(fā)作期的時候可以出現(xiàn)明顯的血尿，甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿。在臨床上慢性腎小球腎炎患者的治療目標(biāo)，并不是以消除患者尿中紅細(xì)胞和尿中蛋白，而是應(yīng)當(dāng)以防止或者延緩患者腎功能進行性惡化，改善或者是緩解患者的臨床癥狀以及采取措施，防止一些嚴(yán)重并發(fā)癥為主要治療目標(biāo)。因此對于慢性腎小球腎炎的治療，臨床上著重強調(diào)綜合性的防治措施進行治療。建議慢性腎小球腎炎患者，平時應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情加重。當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全的時候應(yīng)該根據(jù)腎功能減退程度來適當(dāng)控制蛋白質(zhì)、磷以及鉀的攝入。建議慢性腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，固定用藥物進行治療，定期門診隨診。
  語音時長 1:44”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 3897次

• 急性腎小球腎炎紅細(xì)胞形態(tài)
  臨床上急性腎小球腎炎患者尿液紅細(xì)胞形態(tài)是變形畸形的紅細(xì)胞，因為在急性腎小球腎炎時，患者會出現(xiàn)腎小球源性血尿。腎小球源性血尿原因主要是患者在起病時，腎小球基地膜出現(xiàn)斷裂，紅細(xì)胞通過該斷裂處會受到血管內(nèi)壓力擠壓，從而受到損傷。受損的紅細(xì)胞會通過腎小管受到不同滲透壓以及ph的作用，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球源性血尿，導(dǎo)致患者尿液中紅細(xì)胞為大量的變形畸形的紅細(xì)胞尿。建議急性腎小球腎炎患者在出現(xiàn)明顯的肉眼血尿時，應(yīng)當(dāng)進行至少臥床休息兩到三周，待患者病情好轉(zhuǎn)，血壓下降，水腫消退，以及肉眼血尿消失時，才可以恢復(fù)輕度活動，如散步等。在臨床上急性腎小球腎炎患者以及鏈球菌感染后腎小球腎炎最常見，這種類型的腎小球腎炎大多數(shù)是一種自限性疾病，多數(shù)患者會在病程的四周左右時，出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 3560次

• 腎小球腎炎紅細(xì)胞多少
  病情分析：腎小球腎炎患者尿中紅細(xì)胞數(shù)目不一，與病理類型有關(guān)。部分患者僅表現(xiàn)為蛋白尿，無尿中紅細(xì)胞增多。部分腎小球腎炎患者可以出現(xiàn)大量紅細(xì)胞尿，尤其是病理見新月體形成時，可表現(xiàn)為肉眼血尿，尿檢紅細(xì)胞明顯增多。意見建議：腎小球腎炎患者平時應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測血壓、尿量，定期復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-22 1803次

• 腎小球腎炎紅細(xì)胞和蛋白哪個重要
  病情分析：腎小球腎炎患者在臨床上蛋白對于患者的腎臟損傷比較大，而紅細(xì)胞對于患者腎臟損傷比較小。而尿蛋白的指標(biāo)尿蛋白的含量能夠反映出腎小球腎炎患者的病情程度。所以在臨床上腎小球腎炎的患者需要24小時進行尿蛋白的監(jiān)測。意見建議：腎小球腎炎的患者建議一定要去當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，完善相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范有效的治療。患者要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩，寒涼的食物，要適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物，同時要戒煙戒酒，多注意休息，保持愉悅的心態(tài)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 2104次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對變形紅細(xì)胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次