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腦梗塞與外傷有聯(lián)系嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

有的。由頭部外傷引起的腦梗塞謂之外傷性腦梗塞,這種病多見(jiàn)于青少年,均有頭部外傷史。神經(jīng)系統(tǒng)定位體征多出現(xiàn)在傷后24小時(shí)以?xún)?nèi),而傷后兩周或立即出現(xiàn)癥狀者較少見(jiàn),腦血管造影、ct和核磁共振檢查,可以幫助確診。

近年來(lái)由于ct的廣泛應(yīng)用,小兒外傷性腦梗塞的診斷率明顯提高,其發(fā)病機(jī)制與動(dòng)脈內(nèi)膜損傷及血管痙攣有關(guān)。

頭部外傷時(shí),頭頸部突然的伸屈活動(dòng),造成頸部血管的牽拉,使血管壁挫傷或內(nèi)膜受損,一方面直接形成創(chuàng)傷性血栓,另一方面可反射性地引起血管痙攣,血管痙攣本身為血栓形成提供可能,同時(shí)因?yàn)檠軗p傷、痙攣或血栓形成,產(chǎn)生缺血改變,損傷的血管壁,可成為延緩形成血栓的部位。

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