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• 鼻息肉需要活檢嗎

  鼻息肉是發(fā)生在鼻腔和鼻竇的炎性組織，它的表現(xiàn)是鼻腔和鼻竇的新生物，在查體的時(shí)候，可以看到有中鼻道或者是嗅裂突出的光滑的，表面呈灰白色的，水腫樣的新生物。經(jīng)常需要將鼻息肉，和鼻腔的其他的腫物進(jìn)行鑒別。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)了典型的表面光滑的、灰白色的、半透明的，同時(shí)又是雙側(cè)同時(shí)發(fā)生的腫物，經(jīng)常是鼻息肉。鼻息肉不需要通過活檢，證實(shí)它的性質(zhì)。而如果是單側(cè)發(fā)生的一個(gè)腫物，它經(jīng)常可能不是鼻息肉。為了鑒別去指導(dǎo)臨床上的治療，需要對局部腫物進(jìn)行活檢，做病理去診斷局部腫物的性質(zhì)。因此在我們鑒別不清楚是鼻息肉，還是鼻腔其他腫物的時(shí)候，是需要活檢的。

  

  01:36
  佘文煜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-27 4402次

• 膠囊內(nèi)鏡能代替腸鏡嗎

  我們現(xiàn)在做腸鏡呢，是大家普遍有一個(gè)感覺，就是不舒服，這種不舒服是什么原因呢，因?yàn)槲覀冞@個(gè)腸管是門字形的擺在我們的腹腔里面，我們用腸鏡去做的時(shí)候呢，一個(gè)問題是要繞圈，拐來拐去拐來拐去，對我們腸道就有很強(qiáng)的一種不良刺激，就會感覺非常不舒服，那么大家就有一個(gè)想法，我們可不可以用一個(gè)小的腸鏡進(jìn)去呢，所以就發(fā)明了一個(gè)膠囊的腸鏡，膠囊腸鏡設(shè)想是很好的，但是膠囊腸鏡有兩個(gè)，非常大的缺點(diǎn)，第一個(gè)是它的鏡頭方向，指向不準(zhǔn)確，因?yàn)樗^啊，它小嘛，它不是說這個(gè)鏡頭一直對著前方或者一直對著后方，它可能會轉(zhuǎn)著圈的去看，這樣的話拍下的圖像來雖然可以看到，可是它這個(gè)圖像，代表著哪個(gè)部位看上去不好看，這是它的第一個(gè)缺點(diǎn)。第二個(gè)缺點(diǎn)也就是它體內(nèi)呆的時(shí)間很長，那么很長就帶來一個(gè)問題了，一般來講就是吃進(jìn)去食物，一般一天大便一次，那么就是說它可能會有24小時(shí)，那么一個(gè)臨床醫(yī)生，一般我們進(jìn)去五六分鐘就看完了，一個(gè)臨床醫(yī)生，他只要需要五六分鐘一個(gè)注意力的集中，如果24小時(shí)讓臨床醫(yī)生，都注意力集中，理論是做不到的，那做不到怎么辦呢，就有漏的情況，所以目前來講，膠囊內(nèi)鏡還不太適合廣泛的使用，就是因?yàn)檫@個(gè)問題沒有，那么我想隨著技術(shù)的發(fā)展，我們可以針對性的去解決，你比方說，我們肯定里面會有金屬含的成分，磁性的成分，我們可不可以，用一個(gè)磁性的磁體在體外去拉動它，也就是說讓它固定在一個(gè)方向，因?yàn)闆]有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一點(diǎn)，因?yàn)闆]有必要走得那么慢，我可以拉動它往下走，這是第一個(gè)，這個(gè)東西呢，工程師可能可以幫我們解決它，第二個(gè)問題呢，是什么呢，我們可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以幫我們?nèi)プx，因?yàn)槲铱梢园迅鞣N各樣圖像，設(shè)到里面去，如果說人工智能的，圖像判讀儀呢，幫我們?nèi)ヅ凶x，這個(gè)地方是正常黏膜，還是一個(gè)不正常的黏膜，它如果說不正常的黏膜，可以把圖像給我們截下來，如果說是正常黏膜，它就過去了，如果說是，看的似是而非的，也可以把圖像截出來，提供臨床依據(jù)參考，那么臨床醫(yī)生在拿過來看，去判定，疑似似是而非的東西，究竟，是正常的，還是不正常的，所以我想有了這兩樣技術(shù)的發(fā)展和突破以后，這個(gè)膠囊內(nèi)鏡，將來是可以替代我們現(xiàn)在的傳統(tǒng)內(nèi)鏡，但是目前來講，還沒有發(fā)展到這個(gè)之前，是不可以替代的。

  

  02:50
  李東冰 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 30035次

• 腸鏡只要活檢都是癌癥
  這種理解是錯(cuò)誤的，在做腸鏡檢查的過程中，醫(yī)生根據(jù)患者腸道粘膜的病變，比如有糜爛灶，有息肉，有潰瘍，腫物，隆起的地方，一般會常規(guī)取粘膜活組織，進(jìn)行病理檢查。病理的結(jié)果大約是三天才可以出報(bào)告，只有病理結(jié)果回報(bào)，可以明確腸道病變的性質(zhì)，所以我們不能片面的以為取活檢就一定是病理檢查，像消化道息肉那些，往往都是良性的。潰瘍糜爛這些表現(xiàn)，做出來病理結(jié)果也都是炎癥的改變，如果說是腸道的腫瘤，一般在腸鏡底下，所見的是不規(guī)則的腫物彌漫性生長，表面可伴有潰瘍出血糜爛，取活檢的過程中，是脆的很容易出血的，總之建議這位患者，不要緊張，也不要過于焦慮，一切要等病理檢查的結(jié)果，才可以明確。
  語音時(shí)長 1:47”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-12 43865次

• 胃鏡只要活檢都是癌癥
  當(dāng)然不是。對于行胃鏡檢查的，常見的原因包括一些消化道的癥狀或者是消化道出血的情況。一般行活檢的患者，比較常見的有消化性潰瘍、胃的息肉或者是胃的惡性腫瘤，一般行活檢的患者可能取到的組織有可能是炎癥，也有可能是一些息肉樣的病變，當(dāng)然也有可能是癌癥，我們不能一概而論。對于消化道出血的患者，行胃鏡檢查能夠起到一個(gè)止血的作用，而息肉患者也可以起到一個(gè)治療的作用，對于腫瘤患者行胃鏡檢查能夠明確診斷。
  語音時(shí)長 1:04”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-19 41892次

• 做陰道鏡還要活檢嗎
  病情分析：做陰道鏡檢查是否需要活檢，還需要根據(jù)陰道鏡檢查的結(jié)果來判斷，如果做陰道鏡檢查宮頸是正常的，而且沒有HPV感染，這種情況就可以不做宮頸組織活檢。但如果陰道鏡檢查，考慮宮頸存在病變的幾率，那么就需要取宮頸組織活檢。意見建議：女性每年都需要做宮頸的癌前篩查。如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)的給予對癥治療，這樣可以降低宮頸癌癥的發(fā)生率。平時(shí)生活中也需要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-07-14 8706次

• 聲帶息肉要活檢嗎
  病情分析：聲帶息肉是要活檢的。息肉的好發(fā)部位也是癌癥的好發(fā)部位。而且早期的癌癥腫瘤和基礎(chǔ)息肉很難辨別，所以切除的息肉應(yīng)該進(jìn)行活檢，以免發(fā)生誤診。意見建議：聲帶息肉手術(shù)以后應(yīng)該要注意多休息，避免大聲說話。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，及時(shí)的添減衣物，避免感冒。飲食多清淡溫和，避免辛辣刺激的食物。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-21 3504次

• 胃鏡只要活檢都是癌癥
  當(dāng)然不是。對于行胃鏡檢查的，常見的原因包括一些消化道的癥狀或者是消化道出血的情況。一般行活檢的患者，比較常見的有消化性潰瘍、胃的息肉或者是胃的惡性腫瘤，一般行活檢的患者可能取到的組織有可能是炎癥，也有可能是一些息肉樣的病變，當(dāng)然也有可能是癌癥，我們不能一概而論。對于消化道出血的患者，行胃鏡檢查能夠起
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 473次

• 胃鏡只要切片都是癌癥？
  答案當(dāng)然是否定的。胃鏡活檢做出來病理學(xué)結(jié)果并不一定都是癌癥，只是說我們在懷疑是不是病變有沒有惡性的性質(zhì)存在，這樣的時(shí)候可以做個(gè)活檢做病理學(xué)檢查，但是也并不是只要做活檢查出的結(jié)果都是癌癥，這個(gè)說法太絕對了。胃鏡病理學(xué)檢查當(dāng)中的情況的有以下幾種類型：第一、淺表性胃炎，這個(gè)是屬于良性的病變，是胃部的炎癥。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 202次