由金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的外毒素可以導(dǎo)致中毒性休克綜合征，主要的臨床表現(xiàn)是高熱、休克、紅斑、皮疹、劇烈嘔吐和腹瀉并有肌肉痛、黏膜充血、肝腎功能損傷、定向障礙以及意識障礙等等。
本綜合征主要多見于青年女性，尤其是應(yīng)用陰道塞的，也可以發(fā)生于絕經(jīng)的女性男性或者是小孩子，金黃色葡萄球菌所導(dǎo)致的肝膿腫臨床上并不常見多是有血源性感染引起的，以多發(fā)性膿腫最多見，但是也可以見到單房性的大膿腫。
金葡菌引起的中毒性休克綜合征以及肝膿腫
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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趙燕
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張麗芬
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棉條中毒性休克綜合征中毒性休克綜合征是否跟棉條有關(guān)系，目前不確定。中毒性休克綜合征是一種罕見的葡萄球菌外毒素感染，通常對皮膚是無害的。但是，它可以侵入人體的血液并釋放毒素，這些毒素會引發(fā)突然的高熱以及血壓大幅度的下降，從而導(dǎo)致眩暈、昏迷。它們也可能會引發(fā)嘔吐以及腹瀉。此外，這些毒素還會損傷人體的組織，包括皮膚和器官，并擾亂很多重要的器官功能。該病一般認(rèn)為多發(fā)生于月經(jīng)期女性，甚至病菌為金黃色葡萄球菌。患者會出現(xiàn)中毒性休克的表現(xiàn)，一般情況下會有持續(xù)的高熱、頭痛、咽喉疼痛，再就是深度的嗜睡，間歇性的神志模糊，而無局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，嘔吐、大量水瀉和彌漫性日曬樣紅皮病。再就是患者有可能會表現(xiàn)為多個器官受累，出現(xiàn)肺水腫、肝功能異常、橫紋肌溶解。另外，有可能會出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。語音時長 1:33”
張化勇
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中毒性休克綜合征如何鑒別中毒性休克綜合征，它是由金黃色葡萄球菌感染引起的一種發(fā)熱、有皮疹、低血壓，指端脫屑和多系統(tǒng)損害的一種疾病，臨床上需要與猩紅熱葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合癥來進行鑒別：第一，猩紅熱，猩紅熱它是由溶血性鏈球菌由發(fā)熱咽峽炎，全身彌漫性鮮紅色的斑疹等，沒有低血壓的情況，也是子培養(yǎng)可以分離出b型溶血性鏈球菌。第二，就是與4s進行鑒別，4s是由凝固酶陽性的噬菌體二組計劃色葡萄球菌感染引起，一般發(fā)生于嬰兒，在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生松弛性大皰，以及表皮大片地剝脫等，細(xì)菌培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)這種凝固酶陽性的第二噬菌體組金黃色葡萄球菌。語音時長 1:29”
徐學(xué)超
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康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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王世霞
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趙英帥
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