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如何診斷支氣管擴張癥

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醫生主講實錄

一,支氣管擴張癥,病程多呈慢性經過,可發生于任何年齡,幼年患有麻疹、百日咳、流感后肺炎病史,有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史。

二,典型癥狀,慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。一,咳痰在晨起、傍晚和就寢時,最多每天可達一百至四百毫升,咳痰通暢時患者自感輕松,痰液引流不暢則感胸悶,全身癥狀易明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時可臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中,數小時后可分為三層,上層為泡沫中成為黃綠色渾濁,溶液下層為壞死組織沉淀物。

三,90%患者常有咯血程度不等,有些患者咯血可能是其首發和唯一的主訴,臨床上稱為干性支氣管擴張。常見于結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管,多數患者有反復咯血,可為痰中帶血或小量咯血,亦可表現為大咯血。

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