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醫生主講實錄

胃竇潰瘍在內鏡下可分為活動期、愈合期以及瘢痕期。胃竇潰瘍a1期是指內鏡下可見潰瘍邊緣充血、水腫隆起、界限清楚、底部腐白胎,可見有出血或者血凝塊。胃竇潰瘍是指胃竇粘膜受到自身消化或者其他而形成的潰瘍。

胃竇潰瘍的病因有:

一、幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因,約占胃潰瘍80%到90%左右。

二、藥物,長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質激素、氯吡格雷以及化療藥物等。

三、遺傳易感性,胃潰瘍具有家族遺傳史。

四、胃排空障礙、十二指腸胃反流可以導致胃粘膜損傷,胃排空延遲以及食物停留過久可以持續刺激胃竇G細胞,使之不斷分泌促胃液素。胃竇潰瘍可以表現為上腹痛,上腹部時惡心、嘔吐、反酸、燒心、黑便等癥狀。

關于胃竇潰瘍的治療,可以應用的藥物有:

一、抑酸藥物,如:奧美拉唑、泮托拉唑或雷貝拉唑,抑制胃酸分泌,減少胃酸對潰瘍粘膜的損傷。

二、粘膜保護劑,如硫糖鋁混懸凝膠,保護潰瘍粘膜。

三、如果合并幽門螺旋桿菌感染,需要抗幽門螺旋桿菌治療,在飲食上宜易消化、流質、清淡飲食為主,避免服用辛辣刺激性食物。

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