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醫(yī)生主講實(shí)錄

梅毒常見的檢查方法有以下兩類:

第一,非梅毒螺旋體的血清試驗(yàn),常用的是血清快速反應(yīng)試驗(yàn),即RPR檢測(cè),常規(guī)的需要指出的是,此種檢測(cè)可以出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況,如老年患者,如懷孕的婦女,再如結(jié)締組織病,皮肌炎,紅斑狼瘡,硬皮病,此類疾病也可以出現(xiàn)陽(yáng)性的體征,要學(xué)會(huì)甄別。

第二類,即梅毒螺旋體抗體檢測(cè),常用的是TPPA,TPHA以及不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn),即TRUST檢測(cè),常規(guī)來(lái)說(shuō)兩類的檢測(cè)要結(jié)合起來(lái)可以幫助判定是否為梅毒感染。

梅毒發(fā)生,發(fā)展以及預(yù)后的情況都可以做一個(gè)大體的判斷,如RPR單純的陽(yáng)性要懷疑排除假陽(yáng)性的可能性;如RPR,TRUST檢測(cè)均為陽(yáng)性,要觀測(cè)其滴度的變化,要和前一次的檢測(cè)的滴度相對(duì)比,如滴度升高4倍以上,要懷疑有梅毒復(fù)燃的可能性,要規(guī)范的檢查治療,如梅毒此種檢測(cè)2種方法都是固定的情況,要注意監(jiān)測(cè),2至3個(gè)月要復(fù)診檢測(cè),如下降超過(guò)4倍以上,說(shuō)明治療有效,也要注意觀測(cè)和監(jiān)測(cè)。

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