妙手醫(yī)生精選
急性閉角型青光眼是由于前房角突然關閉而引起眼壓急劇升高的眼病，發(fā)病機制尚不十分明確。
急性閉角型青光眼的診斷主要依靠患者的癥狀和體征，患者發(fā)病時視力會急劇下降，通常伴有劇烈的眼脹痛、頭痛甚至惡心、嘔吐，一些病歷尚有便秘和腹瀉的癥狀。臨床檢查時會發(fā)現患者眼壓升高，眼球堅硬如石，有明顯的混合型充血，角膜呈霧樣水腫。
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什么是閉角型青光眼什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當中的角，在醫(yī)學當中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內測，有眼睛的組織結構，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負責把眼內的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時間內視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現另外一只眼睛，看不見的時候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫(yī)，容易被發(fā)現，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。
02:07
喬榮華
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-10-16 6899次
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什么是急性青光眼急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產生了房水以后，房水要通過后房流經瞳孔，經過前房，經過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關閉，時間久了，這種機械性的關閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關閉。當房角關閉達到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現上，我們會看到患者的時候，就是結膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現。
02:09
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 6823次
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急性閉角青光眼原發(fā)性急性閉角型青光眼是指由于房前關閉引起的眼壓急性升高的一類青光眼，因為其發(fā)作時經常出現眼前部的充血，過去又稱之為充血性青光眼。原發(fā)性急性閉角型青光眼的基本病因與眼前節(jié)的解剖結構，尤其是房前狀態(tài)有關。另外情緒激動，長時間在暗環(huán)境工作以及近距離閱讀，氣候變化，季節(jié)更替等都有可能導致急性發(fā)作。根據急性閉角型青光眼的臨床經過以及疾病的轉歸，可以分為臨床前期，先兆期，急性發(fā)作期，緩解期，慢性期和絕對期。臨床前期是指一只眼睛如果產生急性閉角型青光眼的急性發(fā)作，另一只眼睛即使沒有任何表現，也屬于臨床前期。先兆期是指雙眼出現間歇性的小發(fā)作。通常是在勞累或較長時間的暗環(huán)境工作后，出現眼球的脹痛，一過性的看不清，這時候如果測量眼壓，通常眼壓中度升高，休息后可以自行緩解，急性發(fā)作期是指青光眼危重階段?；颊咄ǔ８杏X的劇烈眼痛，眼紅，看東西模糊不清，并且合并有頭痛，如果嚴重的話，還可以出現惡心，嘔吐等。緩解期是指急性閉角型青光眼經過治療和自然緩解后，眼壓恢復至正常的階段。慢性期是指急性閉角型青光眼發(fā)作之后，如果治療不恰當不及時，眼壓雖然有所下降但是沒有降至正常，仍正處在中度升高的狀態(tài)，這時候會對眼底造成慢性損傷。而絕對期青光眼治療延誤或者是由于無法得到有效治療最終導致完全失明，這時候因為眼壓仍然是高度升高的，會造成眼睛的脹痛等。語音時長 2:18”
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-10-29 4897次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄?，多見于五十歲以上老年人，女性多見。患者多有遠視，雙眼先后或同時發(fā)病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具有遺傳傾向，解剖變異包括眼軸較短、角膜較小、前房淺、房角狹窄、前晶狀體較厚。隨著年齡的增長，晶狀體厚度增加，前房更淺，瞳孔阻滯加重，閉角型青光眼的發(fā)病率增高。一但周邊虹膜與小梁網發(fā)生接觸，房角肌關閉，眼壓急劇升高引起急性發(fā)作，急性閉角型青光眼的臨床分期主要有六個期：1、臨床前期。2、先兆期。3、急性發(fā)作期。4、間歇期。5、慢性期。6、絕對期。語音時長 1:54”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-18 6293次
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什么是急性閉角型青光眼病情分析：急性閉角性青光眼是指由于原發(fā)性房角關閉而引起眼壓急性升高的一類青光眼，可以表現為瞳孔阻滯，虹膜與小梁網黏附，眼壓急劇升高，視力明顯下降。意見建議：建議患者在發(fā)生急性閉角型性青光眼發(fā)作后，要盡早及時去醫(yī)院就診。發(fā)作時間越短，降眼壓速度越快，造成的眼部損傷也越少。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-19 1401次
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什么是閉角性青光眼病情分析：閉角型青光眼是最常見的青光眼類型之一，尤其是亞洲人更高發(fā)一些。意見建議：它是由于眼睛角膜根部與虹膜根部共同構成的房角這一結構出現狹窄，導致虹膜前表面與角膜后表面相貼引起房角關閉，眼睛內部生成的液體不能通過位于房角的小梁網排出眼睛外面，從而淤積在眼睛里，造成眼壓急劇升高，治療上主要是通過藥物控制眼壓，如果藥物保守治療眼壓控制效果不好，就要考慮手術治療。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-03-24 1501次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄?，多見于五十歲以上老年人，女性多見。患者多有遠視，雙眼先后或同時發(fā)病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-01 538次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種眼壓急劇升高的眼病，表現為視神經損害、視野缺損及視力下降等癥狀。該病發(fā)病迅速，若不及時治療，可能導致視力永久喪失。治療急性閉角型青光眼主要采用藥物、激光及手術方法，以降低眼壓、保護視神經。一、癥狀識別急性閉角型青光眼患
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-14 0次
