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為你推薦

• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 22335次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6680次

• 高血壓腎病早期如何自我發現
  高血壓腎病是因為長期的高血壓損害小動脈小血管，從而造成腎臟的問題。腎臟是一包小的毛細血管，長期的高血壓會造成這些小的血管的硬化、管壁的增粗增厚、影響微循環、影響血液供應。高血壓腎病的早期的確實沒有多少癥狀，很多人沒有浮腫，沒有任何癥狀。到有癥狀的時候，可能病情就比較嚴重了。早期發現對患者來說比較重要，如何發現高血壓早期高血壓腎病的早期呢？通過癥狀是很難發現的，還是依賴于檢查?？梢圆槟虺Ｒ?，常規中可能會有潛血陽性或者是輕度的蛋白尿，可以查尿比重，發現尿比重下降，還可以查尿β2微球蛋白，小管性的蛋白質，高血壓腎病時可能會引起該蛋白質的升高。在發現高血壓腎病的早期，需要控制好血壓，這是治療高血壓腎病的最重要的辦法。
  語音時長 1:47”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-12 1621次

• 早期高血壓腎病
  高血壓腎病，是原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化和惡性腎小動脈硬化，并伴有相應臨床表現的高血壓病及腎功能衰竭。多有常年高血壓病史，腎小管的損害多早于腎小球，夜尿增多尿濃縮功能減退比重，輕度的蛋白尿鏡下血尿的性狀有高血壓的其他器官并發癥。其主要臨床表現有重度水腫，大量蛋白尿的蛋白血癥，高脂血癥等。
  語音時長 1:02”
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-10-12 1753次

• 如何早期發現糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病腎病的早期，一般無癥狀，要想在早期發現糖尿病腎病，必須體檢，化驗24小時尿微量蛋白測定， 就可以診斷糖尿病腎病。意見建議：糖尿病腎病患者要嚴格遵守低鹽低脂、優質蛋白飲食，限制食鹽及蛋白的攝入量，監測患者的血壓，血壓要控制在130/80mmHg以下，并監測血脂，戒煙限酒，保持心情舒暢，適量運動，增強免疫力，避免感染。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-27 1702次

• 高血壓腎病如何調理
  病情分析：高血壓腎病是高血壓的并發癥，要監測血壓，根據血壓情況，口服降壓藥物治療，如血管緊張素受體抑制劑或血管緊張素轉換酶抑制劑。意見建議：高血壓腎病患者要限制食鹽攝入量，每天3-5克，要監測血脂、血糖，要適量運動，保持心情舒暢，多食綠葉蔬菜，戒煙限酒，規律服藥，使血壓維持在130/80mmHg以下，監測尿蛋白定量，血漿蛋白、血鉀等指標。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-28 1503次

• 高血壓腎病早期？
  早期腎臟表現可出現夜尿增多，是最早出現的癥狀，夜尿超過24小時總尿量的二分之一或750毫升以上，是由于腎小管缺血導致濃縮功能減退所致；早期尿常規檢查蛋白可為陰性，隨病情延長，尿常規檢查即出現蛋白多數為輕至中度；24小時尿蛋白定量一般不超過1克，尿量少見；早期腎功能正常，隨病情進展，可出現氮質血癥甚至
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 109次

• 如何預防高血壓腎病
  堅持遵醫囑服用降壓藥，平時要控制血壓和血糖在正常的范圍內，肥胖患者需要減肥，將體重降到健康范圍。飲食宜清淡，特別要注意限制鈉鹽的攝入。除藥物、改變生活方式和健康飲食外，還可以采用中藥治療。中藥可以調節人體內部環境，改善人體失衡，從而控制血壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-12 0次