如果結(jié)核性腹膜炎是以腹痛為主要表現(xiàn)的，需要和克羅恩病、消化性潰瘍、慢性膽囊病變、慢性闌尾炎、非結(jié)核性部分腸梗阻或者是慢性盆腔炎進(jìn)行鑒別。
特別是小腸的克羅恩病常以慢性腹痛、腹瀉、消瘦、發(fā)熱為主要癥狀，和本病非常相似，必須要仔細(xì)尋找腹外結(jié)核的證據(jù)，才有助于鑒別診斷。急性腹痛常常需要和急性闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、腸梗阻鑒別。在以腹部包塊為主要表現(xiàn)的需要和克羅恩病以及胃腸道以及腫瘤加以鑒別。
結(jié)核性腹膜炎如何鑒別診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-06 3008次
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兒童腹膜炎的預(yù)后如何關(guān)于腹膜炎的預(yù)后，因為腹膜炎，其實主要針對原發(fā)性腹膜炎來說。因為繼發(fā)性腹膜炎，如果處理原發(fā)灶以后，大多數(shù)都很快就恢復(fù)了，但是對于一些原發(fā)性腹膜炎，恢復(fù)起來會比較慢，但是大多數(shù)來說，都恢復(fù)會比較好的，尤其是對于免疫力比較好的孩子來說，幾乎很快就能夠恢復(fù)的。而且家屬，如果能夠及時發(fā)現(xiàn)，及時采取正規(guī)治療，基本來說很快就恢復(fù)的，主要就是以抗感染治療為主。然后就是隨著孩子慢慢逐步好轉(zhuǎn)，所有臨床癥狀都會消失，比如會不發(fā)熱，還有就是大便正常，還有就是吃奶好，還有就是腹部沒有壓痛，這些都代表孩子在恢復(fù)。所以原發(fā)性腹膜炎，幾乎到醫(yī)院正規(guī)治療，孩子的恢復(fù)都會很好，而且?guī)缀鮼碚f，對后期沒有任何影響的。所以作為家屬，就是積極配合大夫的治療，也適當(dāng)?shù)亓私夂⒆釉诨謴?fù)，這就可以了，對于孩子來說我們也就是，基本來說大孩子恢復(fù)都沒有問題，對于一些小小孩，可能后期恢復(fù)起來比較慢，但是也都能夠很好的恢復(fù)的。
01:39
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-30 3887次
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腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時間要有規(guī)律，特別是急性胰腺炎患者，應(yīng)少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物，不要暴飲暴食；同時蛋白質(zhì)要適量供給，不能太多，還要補(bǔ)給足夠的碳水化物；再者就是注意補(bǔ)進(jìn)足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。
01:40
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 7590次
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結(jié)核性腹膜炎鑒別診斷對于結(jié)核性腹膜炎患者的鑒別來說，首先需要和其他疾病引起的腹膜炎做鑒別診斷，例如對于部分患者，如果是自發(fā)性的腹膜炎，或者是由于肝硬化引起患者低蛋白血癥，致使患者出現(xiàn)腹膜腔的積液，所以患者應(yīng)積極的查找引起腹膜炎的原發(fā)病因。另外對于結(jié)核性腹膜炎的患者，還要與其他繼發(fā)性的腹膜炎做鑒別診斷，例如患者是否是由于空腔臟器穿孔之后而引起的腹膜炎，這種情況下，患者會伴有明顯的腹部疼痛，并且伴有腹肌的緊張，會出現(xiàn)局部的壓痛以及反跳痛。另外部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)以及出現(xiàn)感染性的休克可能。語音時長 01:09”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-12-30 2368次
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結(jié)核性腹膜炎的診斷鑒別結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)常不典型給診斷帶來困難，誤診率較高，因此應(yīng)當(dāng)認(rèn)真的進(jìn)行鑒別診斷。一、與有腹水的疾病鑒別，如肝硬化失代償期、癌性腹水，其他如縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征等。二、與發(fā)熱為主要表現(xiàn)的疾病相鑒別，結(jié)核性腹膜炎有稽留熱時需要與傷寒鑒別。三、與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別，如克隆病、慢性膽囊炎、慢性闌尾炎、消化性潰瘍、異位妊娠等，合并有腸梗阻穿孔及腹膜炎時應(yīng)與其他原因引起的急腹癥相鑒別。四、與腹部腫塊為主要體征的疾病鑒別，如卵巢囊腫、結(jié)腸癌、卵巢癌等。語音時長 1:16”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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結(jié)核性腹膜炎的診斷鑒別是什么結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染。典型病例可作出臨床診斷，予以抗結(jié)核治療2～4周有效可確診。不典型病例在排除禁忌癥時，可行腹腔鏡檢查并做作活檢。鑒別診斷如下：1.以腹水為主要表現(xiàn)者，應(yīng)與腹腔惡性腫瘤，包括腹膜轉(zhuǎn)移癌、惡性淋巴瘤、腹膜間皮瘤等，以及肝硬化腹水，其它疾病引起的腹水如慢性胰腺炎、結(jié)締組織病、縮窄性心包炎等相鑒別。2.以腹部腫塊為主要表現(xiàn)者，可由腹塊的部位、性狀與腹部腫瘤及克羅恩病等鑒別。3.以發(fā)熱為主要表現(xiàn)者，應(yīng)與引起長期發(fā)熱的其他疾病如傷寒、敗血病等相鑒別。4.以急性腹痛為主要表現(xiàn)者，應(yīng)與引起急性腹膜炎的其他疾病相鑒別。
鄭德玉
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-29 1904次
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如何預(yù)防結(jié)核性腹膜炎病情分析：預(yù)防結(jié)核性腹膜炎，首先需要預(yù)防輸卵管結(jié)核，肺結(jié)核，以及胸腔臟器外傷或者感染。結(jié)核性腹膜炎是常見疾病，一般情況下需要就診，做結(jié)核桿菌檢查，腹腔鏡檢查，以及腹部超聲檢查，了解結(jié)核性腹膜炎的患病情況。意見建議：患有結(jié)核性腹膜炎，一般情況下需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用異煙肼，利福平，鏈霉素等對應(yīng)的藥物抗結(jié)核治療。康復(fù)期間，要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
李延海
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2023-08-09 401次
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結(jié)核性腹膜炎結(jié)核性腹膜炎是由集合桿菌引起的腹膜而慢性彌漫性炎癥，根據(jù)病理解剖特點，可以分為滲出型，粘連型和干酪性三種類型。結(jié)核性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有：1、全身癥狀，發(fā)熱，盜汗最為常見。2、腹痛，多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛，多為持續(xù)性隱痛或鈍痛。3、腹脹與腹水兒。4、腹壁柔韌感。5、腹部包塊，多位于中下腹。結(jié)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-06-20 2113次
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結(jié)核性腹膜炎腹水的診斷腹水是滲出性結(jié)核性腹膜炎重要臨床表現(xiàn)，而結(jié)核性腹膜炎又是滲出液性質(zhì)腹水的最常見的一個原因之一，有以下情況的應(yīng)該考慮結(jié)核性腹膜炎所導(dǎo)致的腹水。第一點，兒童和中青年患者有結(jié)核病史，伴有其他器官結(jié)核病的證據(jù)。第二點，發(fā)熱原因不明兩周以上，伴有結(jié)核病毒合并的毒血癥狀，并有腹痛、腹脹、腹瀉、腹水、腹部壓痛或者
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
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