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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5027次

• 電子腸鏡檢查怎么做

  我們經常會做這種電子腸鏡的檢查，電子腸鏡是跟過去的光學腸鏡的一種區分，因為光學腸鏡，靠的是纖維素，把這個光倒出來，而現在，我們靠的是攝像頭，在頭上面裝上攝像頭以后，它把這個光通過電纜出來，通過電纜出來以后變成數字的信號，投到這個顯示屏上去，我們可以很清晰的看到病人的腸道，或者說一個來檢查者的腸道，里面有沒有各種各樣的病變，這種電子腸鏡分為兩大類，一類是長的，比方說一米五的，我們是能看到全部腸管的，甚至能看到回腸的末端的，這是一類，第二類就是，我們短的，短的主要是看到直腸和乙狀結腸的，為什么分這么兩類呢，如果做那個大的腸鏡的話呢，它檢查范圍很寬，但是它有兩個缺點，第一個缺點就是說，它痛苦，因為做起來的話呢它不舒服，它繞一圈嘛，就是圍著我們肚子繞一圈。第二個缺點呢，就是我們要必須做這個，傳染疾病的篩查，因為有可能，這病人有艾滋病有肝炎，那么這個東西呢，它不可能是一人一個，給這個艾滋病和肝炎的病人做完檢查，因為腸鏡沒有辦法做一個徹底的消毒，也就說里面病毒的殺滅，不能做到完全的可靠，這樣的話呢，如果給第二個人做的手術，就是有可能會傳染病，那怎么辦呢，我們只好之前做這種，傳染病的這個篩查，傳染病篩查，給病人帶來一個麻煩事情，就是說，它們必須還去抽血化驗，當時做不成，這是第一個問題，第二點呢，又牽著病人的隱私，一般這種人，它本身就有艾滋病，那么這種時候，又需要做腸鏡檢查的時候，那么他就不得不暴露自己的這些情況，因為這些病人啊往往可能有顧慮，它不愿別人，更多人知道他們有艾滋病的問題，同時還有一個問題，就是說，做這種腸鏡檢查的時候吧，我們之前，還要喝大量的這個瀉藥，有很多的人那，覺得不能耐受，總之這種大的腸鏡呢，檢查全面，缺點就是不方便。

  

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  李東冰 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-09-13 50305次

• 腸結核做腸鏡能確診嗎
  腸結核的患者通常如果進行腸鏡檢查，取活檢組織送病理檢查，如果發現有干酪樣肉芽腫具有確診意義。但是在臨床上，大部分的病人并不能找到典型的干酪樣肉芽腫，此時需要通過其他的各項檢查，綜合判定考慮腸結核的可能大小，例如需要行PPD檢查，以及T-sport檢查等，明確有無感染結核的情況.同時還需要根據實驗室檢查，例如血沉的高低，有無合并貧血等，同時還可以進行結腸的造影，例如腸腔變窄，以及腸壁黏膜紊亂等等情況也可以幫助明確為腸結核。
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  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-12-02 2117次

• 腸結核的檢查
  腸結核的檢查首先需要檢查血常規，患者如果是查血常規，可能有些患者會有輕度的貧血，大部分患者會有血流的加快。還有是糞便檢查，一般情況下腸結核患者經過糞便檢查，有可能會出現少量的膿細胞和紅細胞。第三，結核菌素試驗，有可能是陽性，強陽性的話有助于腸結核的診斷。影像學方面的檢查包括X線鋇餐造影，一般情況下檢查會發現局部有充盈不佳或者是排空加快的表現，X線鋇餐跳躍的征象，還可以進行乙狀結腸鏡和腸鏡檢查。腸鏡的檢查能夠直接的觀察病變情況，還可以在直視下采取組織病理檢查。一般情況下會發現局部粘膜充血水腫，有時可能會出現潰瘍，還有進行腹腔鏡檢查，進行活檢來確定。
  語音時長 01:33”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2022-06-26 7676次

• 腸結核如何檢查多久出結果
  腸結核是一種常見的傳染病，是結核病中經常發生的一種類型，到正規的醫院可以通過一些血液的檢查和糞便的檢查進行確診。另外進行一些結核菌素試驗也是必不可少的。也可以通過一些常見的ct檢查或者腹部的x線進行檢查。一般情況下一周之內就可以出結果了。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2203次

• 腸結核如何檢查
  腸結核一般是通過平時主要的癥狀結合一些相關的檢查來確診的，主要是通過一些血常規和尿常規的檢查，通過檢驗血液和尿液中的一些成分來判斷。另外結核菌素試驗也是必不可少的一種檢查，也可以將病人的一些痰液進行涂片檢查，查看痰中是否有結核桿菌的存在。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 1802次

• 腸結核腸鏡表現有哪些
  腸結核在結腸鏡下黏膜表現不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質脆。黏液滲出物多，亦可見到點狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規則數量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發或多發，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見到。3，假息肉和增生結節。部分腸結核可
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 406次

• 腸結核腸鏡表現有哪些
  腸結核在結腸鏡下黏膜表現不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質脆。黏液滲出物多，亦可見到點狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規則數量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發或多發，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見到。3，假息肉和增生結節。部分腸結核可
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 131次