?鎮(zhèn)痛藥腎臟病女性多見(jiàn)，是男性的6-7倍，其高峰年齡為40到60歲。早期可無(wú)明顯癥狀，當(dāng)臨床癥狀顯著時(shí)，95%以上患者已有腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，14%的患者已進(jìn)人終末期腎衰階段。鎮(zhèn)痛藥腎病是一個(gè)較長(zhǎng)的慢性過(guò)程，患者常有服用非那西汀l0克每天，1年以上的病史。
伴有肉眼血尿的腎絞痛是鎮(zhèn)痛藥腎病的一個(gè)顯著特點(diǎn)，可能和壞死乳頭組織或結(jié)石的移動(dòng)有關(guān)。已發(fā)展成慢性腎衰的患者，有顯著的腎小管功能減退，主要表現(xiàn)為尿液濃縮和酸化功能的缺陷，表現(xiàn)為多尿和夜尿增多，少數(shù)患者表現(xiàn)為少尿或者是無(wú)尿性腎衰。
75%以上的患者有高血壓，約60%的患者并發(fā)尿路感染，持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的尿路感染常可能并發(fā)腎結(jié)石。半數(shù)患者可發(fā)生腎乳頭壞死，慢性腎乳頭壞死可無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，如發(fā)生急性乳頭壞死，則會(huì)驟然發(fā)生嚴(yán)重氮質(zhì)血癥、血尿和腎絞痛。8%的患者可發(fā)生尿路的過(guò)渡型細(xì)胞癌。
持續(xù)或間歇性無(wú)痛性鏡下或肉眼血尿，應(yīng)該警惕并發(fā)腫瘤的可能。長(zhǎng)期濫用鎮(zhèn)痛藥，不但會(huì)引起腎臟疾病，而且還會(huì)引起心臟擴(kuò)大、心力衰竭和高血壓等心血管系統(tǒng)癥狀。此外，可引起潰瘍病、貧血、精神和心理障礙及早衰。
