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肝病為何易并發(fā)膽道結(jié)石

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽汁酸代謝紊亂,肝病時(shí)膽汁酸合成減少,磷脂分泌減少,肝膽循環(huán)障礙致膽汁酸平衡失調(diào),可致膽固醇呈飽和狀態(tài),濃縮的膽汁容易產(chǎn)生膽固醇結(jié)晶,進(jìn)而形成膽固醇結(jié)石,炎癥,由于慢性持續(xù)性的門管區(qū)炎癥刺激和肝細(xì)胞的破壞,常常導(dǎo)致淋巴濾泡的形成及膽管的損害是膽道梗阻,膽汁淤滯而發(fā)生結(jié)石。

其次由炎癥細(xì)胞和脫落的上皮細(xì)胞可成為結(jié)合的核心,從而使膽汁的固體成分圍繞核心沉積,感染,主要是腸道的細(xì)菌靜門,靜脈進(jìn)入肝臟和肝類細(xì)菌,淋巴管進(jìn)入膽道而造成感染,細(xì)菌可使膽汁變?yōu)樗嵝裕率鼓懝檀荚谀懼幸壮恋恚瑫r(shí)感染是大腸桿菌可產(chǎn)生大量β—葡萄糖酸鈣酶,使結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槿苡谒姆墙Y(jié)合性膽紅素,并與鈣結(jié)合成膽紅素鈣加速結(jié)石的形成。

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