古風副主任醫師
桂林市人民醫院 普外科
2018-12-06 78077次
在臨床上有很多種病因都可以導致劍突下有硬塊，比如本身劍突就比較肥大，或者是劍突的腫瘤，都可以引起劍突下有硬塊，還有就是腹腔內臟器的病變，比如胃癌、胃的平滑肌瘤、胃的淋巴瘤、胃的間質瘤，或者是后腹腔的淋巴結腫大、淋巴結的轉移性癌，或者肝癌、后腹腔的腫瘤、腹腔內的巨大囊腫或者是膿腫等，都可以引起劍突下有硬塊。
劍突下硬塊在臨床上首先要了解劍突下硬塊的性質，發現劍突下有硬塊之后要詢問病人的病史，詢問這個硬塊有多久了，有沒有胃腸道的伴隨癥狀，比如有沒有惡心、有沒有嘔吐、有沒有發燒、有沒有腹脹腹瀉、有沒有肛門停止排便排氣、有沒有便血、有沒有嘔血等。
還要做必要的體檢，比如硬塊位于劍突下的哪個部位，有沒有壓痛，硬塊可不可以推動，跟周圍組織的關系怎樣等。
經過問病史和體檢之后，還要進行必要的輔助檢查，比如要做B超檢查、整個消化道鋇餐檢查、CT檢查、磁共振檢查，甚至整個腹部平片的檢查等。這些檢查的目的就是要了解這個硬塊是來源是哪里，這個是什么性質的硬塊，跟周圍組織的關系怎么樣，只有了解了這些大致的硬塊的來源還有性質之后，才好決定這個硬塊的進一步的治療措施是什么。
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