肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。
而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創和有創呼吸機，低氧血癥時需要吸氧予以糾正，冠心病的治療以抗凝、調脂、抗血小板聚集和擴冠相關的治療為主。
肺心病與冠心病同時發生時，需要兩者兼顧一起治療。
肺心病并發冠心病
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-12-07 1906次
為你推薦
-
肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 20668次
-
肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
03:03
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 13003次
-
肺心病合并冠心病肺心病及冠心病均可導致全心衰竭，若處于心肺功能代償期，可治療肺部基礎疾病，并給予調脂、抗血小板、擴管、甚至冠脈造影術進行治療。如果出現全心衰竭及呼吸衰竭，需要控制感染，保持氣道通暢，糾正缺氧，利尿、強心等糾正心衰治療。穩定期可以在家，長期的口服或者吸入藥物治療，而急性加重期要到醫院進行專業的治療。語音時長 1:08”
何萍
主治醫師第四軍醫大學西京醫院
2018-09-13 2590次
-
冠心病肺心病用藥冠心病用藥，有硝酸甘油和速效救心丸能夠緩解心絞痛的發作，用硝酸異山梨酯和消心痛能夠擴血管，地爾硫卓能夠緩解痙攣，倍他洛克比索洛爾能夠檢測心率，降低心肌含氧量，他汀類可以調血脂，穩定斑塊，防止斑塊破裂發生心肌梗死。阿司匹林，抗血小板聚集。肺心病的具體用藥，有肺心功能失代償期，主要針對呼吸系統用藥，除平喘化痰藥，包括針對心臟的藥物，如利尿藥，強心藥和擴血管藥等改善心臟功能的藥物。肺心功能代償期，主要針對呼吸系統用藥，治療原發病，改善病情，包括化痰藥，平喘藥，舒張支氣管藥，如沙丁胺醇，茶堿。語音時長 1:31”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-04 2104次
-
肺心病加冠心病怎么治療病情分析：主要還是進行藥物治療，選擇阿司匹林，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油，速效救心丸等藥物治療冠心病。同時布地奈德福莫特羅，噻托溴銨等藥物舒張支氣管，頭孢類抗生素抗感染，氨溴索祛痰等來治療肺心病。意見建議：建議冠心病的患者和肺心病的患者，一定要堅持規律的服用藥物來控制癥狀，避免受涼感冒，適當的補充營養，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，飲食上清淡飲食低鹽低脂。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2021-01-02 1302次
-
哮喘肺心病冠心病怎么治療哮喘會引起支氣管痙攣，導致肺部通氣功能障礙，引起缺氧，進而血管收縮，引起心臟阻力增大，引發心臟疾病。因年事已高，心臟功能逐漸衰退，同時又患有冠心病，引起心臟供血不足，導致心功能嚴重下降，出現暫時停搏現象建議在家靜養，配合吸氧機輔助治療，緩解缺氧病情，維護心功能建議應用單硝酸異山梨酯、氨茶堿等治療，如果心衰嚴重就口服氫氯噻嗪、螺內酯，但是注意復查離子，合并感染后應用抗炎藥。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-19 1804次
-
肺心病并發冠心病肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創和有創呼吸機，低氧血癥時需要吸氧予以糾正
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 138次
-
肺心病_冠心病嚴重口干這種情況都會出現嚴重口干的情況，慢性肺源性心臟病最常見的為慢性缺氧缺血性肺源性心臟病。這種情況致使肺動脈高壓和右心室肥大，伴或者說是不伴有右心衰竭一類的心臟病，是我國常見的病。本病病程進展緩慢，可以分為代償與失代償二個階段。但其界限有時并不清楚，這種情況出現口干的癥狀是很正常的一個癥狀。這種情況建議
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-17 165次
