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醫生主講實錄

中毒可以導致眼睛的損傷,可以分為三種情況:

輕度中毒出現眼睛的浮腫、結膜的充血,一般沒有視力的影響。

中度多由強酸或較稀的減引起,可以出現眼瞼的水皰糜爛、紅腫,角膜可有明顯的渾濁水腫,可以有視力的影響。

重度多由強堿引起,結膜出血廣泛地缺血壞死,呈灰白渾濁色,角膜出現白色,可以出現角膜潰瘍穿孔,視力有明顯的影響,甚至失明。

如果出現有毒物質進濺入體內,要及時處理。首先應在現場迅速進行沖洗,沖洗時一定要掰開眼瞼,用較大流量的清水徹底沖洗,才能把有毒物質稀釋或沖洗掉。

另外也可以把頭埋入盆水中,用手把眼瞼掰開,眼球來回活動,使毒物沖洗掉。

徹底沖洗,能將有毒物質對眼睛的損傷,減少到最少的程度,應至少沖洗三十分鐘,沖洗完后應早期局部或全身應用抗生素控制感染。

對需要者用1%阿托品每日散瞳。局部或全身應用糖皮質激素,至少應該到傷后兩到三周才能停用。

也可以用維C等促進角膜和膠原的合成,對有明顯的眼瞼、結膜損傷,可以做早期的切除,有明顯角膜損傷的,影響視力的可以做角膜移植術。

對于有眼瞼外翻,瞼球黏連的做相關的手術,如果是由中毒導致的青光眼,應該用藥物降低眼壓,或者是行睫狀體冷凝術。

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