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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來(lái)進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來(lái)說(shuō)它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒(méi)有穿過(guò)整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒(méi)有移位的。就是說(shuō)骨折線確實(shí)穿過(guò)了整個(gè)股骨頸，但是沒(méi)有移開(kāi)，沒(méi)有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開(kāi)了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開(kāi)來(lái)；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來(lái)考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 46107次

• 肱骨外科頸骨折

  說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12163次

• 橈骨小頭骨折分型
  對(duì)于病人出現(xiàn)了撓骨小頭骨折的情況，根據(jù)骨折移位的程度，主要分為裂紋性骨折，塌陷性骨折，粉碎性骨折，對(duì)于裂紋性骨折為線狀的骨折，一般骨折沒(méi)有明顯的移位，并且骨折線多同外向斜向后上達(dá)關(guān)節(jié)面，一般不會(huì)導(dǎo)致環(huán)狀韌帶的損傷，屬于與穩(wěn)定性的骨折。再就是塌陷性線性骨折，一般撓骨頭關(guān)節(jié)面被壓，從而形成塌陷的情況，引起撓骨頭軟骨面的塌陷，再就是粉碎性骨折，這種情況主要是骨折斷端有明顯的移位或者是骨折成三塊以上，從而導(dǎo)致了環(huán)狀韌帶的損傷，并且會(huì)導(dǎo)致主關(guān)節(jié)部位的結(jié)構(gòu)改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 7476次

• 肱骨頭骨折分型
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后引起肱骨頭骨折，根據(jù)骨折損傷的不同程度以及骨折移位的情況，分為肱骨頭裂紋骨折、肱骨頭骨折伴肩關(guān)節(jié)脫位以及肱骨頭粉碎性骨折三個(gè)類型。對(duì)于病人出現(xiàn)的肱骨頭裂紋性骨折，骨折斷端對(duì)位、對(duì)線比較好，并且骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定，可以行患側(cè)肢體懸吊固定一個(gè)半月的治療，一個(gè)半月以后，骨折斷端就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定，就可以逐漸的恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。而對(duì)于肱骨頭骨折伴肩關(guān)節(jié)脫位，首先要行脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位，如果復(fù)位以后骨折斷端對(duì)位、對(duì)線比較好，也可以采用懸吊固定一個(gè)半月的治療，如果復(fù)位以后骨折斷端移位明顯，就需要骨折切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定的治療，而對(duì)于肱骨頭骨折是粉碎性的，治療主要是以手術(shù)治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-09 8133次

• 什么是肱骨小頭骨折
  病情分析：肱骨小頭位于肱骨下端的外側(cè)，是肱骨外髁的關(guān)節(jié)內(nèi)的部分，是向前突出的圓而光滑的小結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議：肱骨小頭骨折主要是指肘關(guān)節(jié)在伸直外翻，摔倒時(shí)手部著地，外力沿著橈骨傳導(dǎo)到肘部，橈骨頭向上，將肱骨小頭撞下，導(dǎo)致出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象。對(duì)于骨折的治療，也是根據(jù)骨折的具體情況選擇手法復(fù)位固定治療或者手術(shù)治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-02-27 1801次

• 腓骨小頭骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腓骨小頭骨折本身并不算十分嚴(yán)重，絕大部分都不需要手術(shù)治療，只需要患肢制動(dòng)即可。但是由于腓骨小頭附近有腓總神經(jīng)經(jīng)過(guò)，如果損傷了腓總神經(jīng)則就比較嚴(yán)重了。因?yàn)殡杩偵窠?jīng)損傷后對(duì)患肢的感覺(jué)和功能都會(huì)有十分明顯的影響。意見(jiàn)建議：腓骨小頭骨折后建議在飲食上應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、維生素、鈣質(zhì)以及膳食纖維的攝入，同時(shí)還應(yīng)定期復(fù)查x線，觀察骨折端骨愈合情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-09 4104次

• 肱骨小頭骨折分型
  肱骨小頭骨折是少見(jiàn)的肘部損傷，它可以分為：一型：完全性的骨折，骨折塊包括肱骨小頭、及部分滑車；二型：?jiǎn)渭兊碾殴切☆^完全骨折，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)x光片檢查一下，但是有時(shí)候會(huì)因骨折片小而在x片很難發(fā)現(xiàn)，所以要仔細(xì)觀察；三型：粉碎性骨折，或者說(shuō)是肱骨小頭與滑車均骨折，并且兩者分離；四型：肱骨小頭關(guān)節(jié)軟骨損傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次

• 肱骨外科頸骨折分型
  肱骨外科頸骨折分型為無(wú)移位骨折、外展型骨折、內(nèi)收型骨折、粉碎性骨折四型。1、無(wú)移位骨折：包括裂縫骨折與嵌插骨折，其中裂縫骨折比較常見(jiàn)，大多是由于肩部受到了直接暴力或者摔倒時(shí)肩部碰撞地面所造成的裂縫骨折，在摔倒時(shí)，如果手掌或者肘部著地，就會(huì)造成骨頭間的相互嵌插，從而形成嵌插骨折。2、外展型骨折：骨折部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-30 717次