小兒急性腎小球腎炎是兒科常見疾病，一般好發(fā)于三到八歲的兒童，大多數(shù)兒童在發(fā)病之前兩到三周，有溶血性鏈球菌感染的病史。
主要臨床表現(xiàn)是，顏面部及四肢水腫，血尿，蛋白尿，高血壓，可伴有尿量減少，一過性腎功能損傷等等。
治療上一般主張注射十到十四天的青霉素，包括利尿劑的應(yīng)用，維持水電解質(zhì)平衡，輸液一般是量入為出，僅補充前一天丟失的尿液，以及食物代謝，嘔吐失水的量，該疾病一般預(yù)后良好，90%經(jīng)過治療以后是可以痊愈的。
小兒急性腎小球腎炎輸液治療
嚴(yán)玉婷主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 內(nèi)科
2018-12-08 2015次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4836次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 4358次
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小兒急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，廣義上是指一組不同病因?qū)е碌母腥竞竺庖叻磻?yīng)，引起的急性彌漫性腎小球性炎性的病變。臨床主要表現(xiàn)為急性起病水腫、少尿、血尿和不同程度的蛋白尿，高血壓或腎功能不全。絕大多數(shù)由鏈球菌感染后引起，所以又叫做急性鏈球菌感染后的腎炎。其它的病原體比如葡萄球菌、肺炎球菌、科帕奇病毒4、流感病毒還有腮腺炎病毒、原蟲、肺炎支原體等都可以引起急性腎炎。診斷要點它主要包括以下幾個方面：第一個是起病前的一到三周有上呼吸道感染的病史，鏈球菌前驅(qū)感染史，或者是皮膚感染史。第二是急性起病，有水腫少尿、血尿可伴不同程度的蛋白尿高血壓。第三個是尿檢有蛋白紅細胞和管型，管型里面常見的有透明管型、顆粒管型、紅細胞管型、急性期血清硒下降，伴有或不伴有抗鏈球菌溶血素o的升高。語音時長 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 2952次
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小兒急性腎小球腎炎小兒急性腎小球腎炎多為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，主要發(fā)生于兒童，高峰年齡為二至六歲、兩歲以下或四十歲以上的患者僅占所有患者的15%。發(fā)病前一至三周，常有上呼吸道感染，如扁桃體炎、咽峽炎以及皮膚感染，如丹毒、膿皮病等鏈球菌感染病史。膿皮病潛伏期較長，為二至四周，病情輕重不一。輕者可毫無癥狀，尿常規(guī)略有異常，進行腎活體組織檢查時，可發(fā)現(xiàn)有典型的急性腎小球腎炎表現(xiàn)。有3%至5%的病例病情嚴(yán)重，可表現(xiàn)為無尿，甚至發(fā)展為急性腎衰竭、重型急性腎小球腎炎。語音時長 1:34”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 3271次
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腎小球腎炎輸液怎樣病情分析：腎小球腎炎輸液可應(yīng)用利尿消腫藥物，必要時可靜脈輸注降壓藥物來改善高血壓癥狀。應(yīng)注意液體的入量，如存在嚴(yán)重水腫時，應(yīng)避免過多輸液，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致急性心力衰竭。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指瘦肉、牛奶、蛋清等動物蛋白，同時應(yīng)定期監(jiān)測血壓、尿量、腎功等相關(guān)指標(biāo)的變化，急性期應(yīng)注意臥床休息，恢復(fù)期可進行輕體力活動。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-30 1404次
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什么是小兒急性腎小球腎炎病情分析：小兒急性腎小球腎炎也就是急性腎炎。主要表現(xiàn)為急性起病，血尿，會伴有不同程度的蛋白尿，還會出現(xiàn)水腫，高血壓或者腎功能不全等，大多數(shù)發(fā)病于5～14歲的兒童和青少年。意見建議：在飲食上需要限制，蛋白質(zhì)（牛羊肉），鉀（豆類），磷（海鮮），鈉（面食）等含量高的食物，這些食物都會對孩子造成一定程度的傷害?？梢苑靡恍├騽?，降血壓的藥物，來控制病情。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-03-04 2302次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 3803次
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急性腎小球腎炎主要治療一，一般治療，急性腎小球腎炎疾病起病以后臥床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓正常，給予富含維生素的低鹽飲食，當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，同時限制鉀的攝入。二，對癥治療：1、利尿可以使用噻嗪類利尿劑或袢利尿劑。2、控制血壓，利尿以后血壓不能控制著，可以使用鈣通道阻滯劑，當(dāng)出現(xiàn)高
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 252次
