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醫(yī)生主講實錄

多囊腎患者容易出現(xiàn)囊內(nèi)出血或肉眼血尿,一旦出現(xiàn)這種情況,患者應(yīng)當(dāng)臥床休息,適當(dāng)使用止疼藥物,多飲水,以防止血凝塊阻塞輸尿管。通過這種保守治療以后,患者的血尿或者囊內(nèi)出血多可以好轉(zhuǎn),不需要特殊治療。

如果是血液透析患者,出現(xiàn)囊腫出血或者血尿,在治療透析的過程中,應(yīng)當(dāng)使用低分子肝素,或者無肝素透析,否則用普通肝素透析會加重出血,少數(shù)情況下囊腫出血破入后腹膜可以引起大量出血,這時候患者可能會出現(xiàn)低血壓甚至休克,患者需要住院進行輸血治療。

常用的止血藥物作用不大,相反,可以引起血凝塊形成,而阻塞尿路或者誘發(fā)尿路的感染,對于保守治療無效的患者,經(jīng)CT檢查或者血管造影以后,可以進行選擇性的腎動脈栓塞術(shù)或者腎臟切除。

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