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• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復位，然后用鋼板去固定。這種方式的優點就是直視下，對骨折端的復位能夠達到一個非常精準的復位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內釘，這兩種方式，都可以達到一個復位的要求。它的這個治療的優點是比較微創，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復位的這個精確性，也就是說它復位的這個精準度，沒有切開復位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 14338次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 12439次

• 兒童股骨干骨折治療方式的選擇
  這里主要是根據患兒的年齡，年齡不同選用不同的治療方法。對于嬰幼兒均應采用不同類型的保守治療，比如垂直懸垂韌帶牽引，第二是直接皮牽引或者合力牽引。對于稍大兒童可以使用股骨遠端的骨牽引方法，目前單純應用外固定，就是髖人字石膏外固定的治療方法逐年下降。對于四歲以上的兒童以及學齡期兒童多采用閉合復位彈性髓內針固定，這種方法可以縮短患兒的住院時間，盡快恢復正常的活動。對于一些較大年齡的患兒，比如大于十歲，而且體重較大，無法使用彈性髓內針的患兒可采用閉合復位交鎖髓內針固定。
  語音時長 1:34”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-29 2833次

• 兒童股骨干骨折的并發癥
  兒童股骨干骨折骨折端可有重疊愈合的可能性，導致患側肢體短縮，而在短時間內出現跛行步態。這種情況會隨著生長發育，自身塑形而逐漸消失，因而大可不必擔憂。臨床上常見骨折端解剖復位愈合后患側肢體過長，特別是采用切開復位鋼板螺絲釘內固定治療的病例中患肢過度生長很常見，甚至可以超過過長兩公分以上，此時雙下肢不等長會引起跛行，無法期待塑形改善。極少發生骨折不愈合，多發生在開放骨折以及不恰當手術治療的病例中，特別是切開復位內固定的患者中發生率較高。若傷口感染，則骨折不愈合的概率成倍增加，應給予特別的重視。
  語音時長 1:33”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-31 2015次

• 股骨干骨折怎么治療
  股骨干骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，積極的進行手術治療，不管是保守治療還是手術治療，都需要積極的進行石膏固定6到8周的時間定期復查，如果骨折愈合比較好的話，可以拿掉石膏，在拐杖的輔助下逐漸的站立行走，可以使用一些促進骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-13 1702次

• 4歲兒童股骨干骨折如何固定
  病情分析：兒童股骨干骨折采用什么樣的方法進行固定和治療，需要根據骨折的類型，骨折嚴重程度，開放性還是閉合性的骨折，來進行具體分析。意見建議：4歲的兒童股骨干骨折，如果是閉合性的，對位良好，非粉碎性的，早期人字形石膏固定。如果是開放性的骨折或復雜性的骨折，有明顯移位的可以采用鋼板內固定，外固定器固定，皮或骨牽引。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-03-10 1903次

• 股骨干骨折的診斷
  在臨床上，若患者局部出現劇烈的疼痛，并且大腿有明顯的腫脹，可有短縮、成角、旋轉等畸形；股骨干有異常活動和骨擦音；患者常伴有休克；X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況，這些表現都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術治療：適用于比較穩定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者，用持續骨牽引復位，配合小夾板固定，
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-29 1082次

• 4歲兒童股骨干骨折如何固定
  對于四歲兒童出現的股骨干骨折的情況，固定的方法。一是骨折三周以內主要是行患側肢體懸吊的固定，也就是行牽引固定來恢復骨折斷端的長度，在三周以后骨折斷端已經有纖維連接的生成，可以撤除牽引固定，行石膏托外固定四周來促進骨折的恢復。所以四歲兒童股骨干骨折如何固定，主要是骨折早期三周以內行牽引懸吊的固定，來恢
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 223次