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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和原因,結(jié)節(jié)可能是良性結(jié)節(jié),也可能是惡性結(jié)節(jié),可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。如果患者結(jié)節(jié)比較小,邊緣比較光滑,患者無任何的臨床癥狀及體征,而且患者的免疫功能是正常時(shí),我們考慮良性結(jié)節(jié)可能性大,建議定期復(fù)查。

如果患者合并呼吸道癥狀,例如咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、盜汗、胸痛、咳血等癥狀時(shí),考慮不除外炎癥結(jié)核或腫瘤導(dǎo)致的結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步完善檢查,評估病因及病原體,不同的情況,采取不同的治療方法。炎癥時(shí)需要使用抗生素進(jìn)行治療,抗感染后復(fù)查;如果患者是由于結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)節(jié),需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療;惡性結(jié)節(jié),可考慮手術(shù)治療、放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。

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