如果肺心病的患者出現昏迷，首先考慮呼吸衰竭導致的肺性腦病，但同時要注意有無急性腦血管病，嚴重的離子紊亂，低血糖等情況的發生。
如果患者出現昏迷，首先要完善血氣分析的檢查。如果患者血氣分析提示的是二型呼吸衰竭，需要進行積極的治療，首選無創呼吸機治療，無創呼吸治療無效的情況下，可考慮有創呼吸機的治療。
如果患者的血氣分析是正常的，考慮其他原因導致的神志不清，需要進一步完善頭CT，離子，血糖，血壓等指標檢查，確定相關的病因，根據不同的病因再采取不同的治療方法。
肺心病半昏迷什么原因
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-12-22 1745次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 20680次
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肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 13009次
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肺心病昏迷原因肺心病的臨床表現，根據它的進程緩慢分為代償期和失代償期兩個階段，它的界限有時并不是很清楚。一，功能代償期患者主要表現為慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出現乏力、呼吸困難等臨床表現。二，功能失代償期，它主要是肺組織損害嚴重引起的缺氧或二氧化碳潴留，可以導致呼吸衰竭或者心力衰竭。呼吸衰竭的主要臨床表現如下：紫紺、心悸、胸悶，病變進一步發展時可以低氧血癥和高碳酸血癥，可以出現各種神經系統癥狀，稱之為肺心腦病，表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙，并有幻覺、精神錯亂、抽搐或者震顫，動脈血氧分壓低于3.3時，中樞神經系統癥狀更加明顯，出現神志淡漠、嗜睡，進而昏迷，以致死亡。心力衰竭多發生在急性呼吸道感染，后經常合并有呼吸衰竭，患者出現氣喘、心悸、少尿、紫紺加重、上腹脹痛、食欲不振、惡心，甚至嘔吐等右心功能衰竭癥狀，患者也可以出現各種心律失常，特別是房性心律失常，肝腫大，伴壓痛，肝頸反液壓征陽性，水腫和腹水，病情嚴重者可發生昏迷、休克。語音時長 2:02”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-11-01 3107次
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肺心病昏迷機制肺心病在臨床上一般多見于40歲以上的中老年人，因肺心病的病因往往跟呼吸系統的一些慢性炎癥反復存在，導致肺動脈血管病變以及肺動脈高壓形成而導致的一類心臟病。肺心病患者病情會逐漸加重，這時患者可能會出現相關的并發癥，臨床上肺心病患者最常見的并發癥一般是肺性腦病。肺性腦病，又叫肺心腦綜合征，是由于慢性支氣管炎并發肺氣腫導致患者發生的一類心臟病，肺功能衰竭引起腦組織損害以及腦循環障礙的一類疾病。在臨床上，肺心病患者，它主要發病機制是跟長期缺氧，未能夠及時得到有效改善，而引起的肺心腦病，肺心腦病的發病機制是比較復雜，主要是由于肺部損害，導致二氧化碳潴留，以及缺氧引起高碳酸血癥和低氧血癥，所以說肺心病患者病情發展到一定程度會出現昏迷。語音時長 01:45”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-08-21 2154次
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肺心病半昏迷什么原因肺心病的患者出現半昏迷的狀態，多數是由于肺心病出現了呼吸困難造成的腦部缺氧，以及其他器官缺氧出現的昏迷的一個表現情況，這個時候需要及時的送往醫院進行處理，避免引起其他的疾病，在呼吸困難的時候需要及時就醫。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-23 1501次
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肺心病昏迷原因是什么肺心病引起的肺性腦病，主要是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征。臨床上早期可以表現為神經精神癥狀，如嗜睡、精神萎靡、煩躁、胡言亂語、出現幻覺等，晚期昏迷。這是肺心病患者常見的也是比較嚴重的并發癥，死亡率較高。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-25 2001次
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肺心病昏迷怎么回事對于重癥的肺心病患者，當其急性發作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現呼吸衰竭時，可以誘發患者出現肺性腦病而表現為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 212次
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肺心病臉腫是什么原因這個病癥是在心臟部分出現問題，經常會出現下半身浮腫的情況，同時伴隨著惡心的癥狀。如果患者出現面部浮腫，一般是因為呼吸問題導致的。由于呼吸衰竭導致身體內的含氧程度過低，出現面部浮腫的狀況，這種情況表示病情已經非常嚴重，一般會使用呼吸機等輔助患者呼吸，幫助消除面部浮腫。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-08-12 2149次
