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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 10975次

• 青光眼的癥狀

  青光眼的癥狀，青光眼是一大類疾病，有的類型的青光眼癥狀比較明顯，有比較劇烈的頭疼、眼疼、惡心嘔吐發作的時候呢，有視力下降，看燈的時候呢，有的人感覺會有彩虹樣的光圈，像急性發作的閉角型青光眼，就是這樣的，那么這一類青光眼的癥狀明顯，疾病容易識別，病情不容易耽誤，而慢性的青光眼或者正常眼壓性的青光眼，癥狀往往不明顯，僅有輕微的眼脹、鼻根部發酸，有的甚至于沒有癥狀，像正常眼壓性青光眼就是這樣的，那么這類病人往往發現的時候呢，就已經是病情的晚期了，喪失了早期的治療機會。

  

  01:13
  郭春英 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-15 27132次

• 青光眼視野缺損類型
  根據患者病情的逐漸加重，一般有四種典型青光眼視野缺損的表現類型，第一是早期的旁中心暗點。第二是隨著病程的發展，旁中心暗點發展為拱形暗點，又稱鼻側的階梯。第三是拱形暗點進一步發展的環形暗點。第四是后期表現的管狀視野伴隨顳側的視道。
  語音時長 1:09”
  王輝 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-10-29 8667次

• 青光眼視野缺損表現
  青光眼的臨床上以眼壓升高，視神經乳頭的凹陷萎縮和視野的缺損縮小為特征，而青光眼其視野的缺損根據眼壓的升高分為三個不同的時期，分別為早期，中期和晚期。早期包括旁中心暗點、鼻側階梯以及顳側楔形壓縮。中期，弓形暗點，環形暗點及鼻側象限性缺損。而到了晚期，則僅存殘留的管狀視野或伴有顳側視島的視野。以上即為青光眼視野缺損的表現。
  語音時長 1:09”
  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-06-14 6754次

• 青光眼視野怎么缺損的
  病情分析：您好，視野缺損是青光眼的典型改變，早期表現為鼻側階梯與旁中心暗點，中期表現為弓形暗點，環形暗點，晚期表現為管狀視野和顳側視島。意見建議：視野缺損的發生是由于高眼壓持續性壓迫視盤周圍的視神經纖維，從而導致神經纖維出現壞死，他所負責的是這一部分視網膜視功能就會受到影響，在視野上就表現為這一部分看不到，也就是視野缺損。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-04-05 2304次

• 青光眼視野缺損的特點
  病情分析：青光眼視野缺損的特點是在發病的早期會出現旁中心暗點，鼻側階梯，弓形暗點等表現，病情的中期會出現半視野缺損，而病情進入晚期則形成管狀視野。意見建議：青光眼患者如果治療不及時，最終會引起失明，因此需要盡快通過使用降眼壓的滴眼液治療，例如點鹽酸卡替洛爾滴眼液等，如果藥物保守治療效果不好，則應該通過手術治療，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-11-12 2206次

• 青光眼早期會出現視野缺損嗎
  青光眼早期一般不會出現視野缺損。建議患者到正規的醫院就診，并積極配合醫生進行有效的治療，以免耽誤病情。青光眼可能是遺傳、發育異常等因素引起的，在患病早期，通常會導致眼壓水平輕度增高，但是對視神經的影響比較小，此時患者的視力通常可以保持正常狀態，一般不會出現視野缺損的情況，多數患者會有眼睛脹痛的現象。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次

• 早期青光眼和中晚期青光眼視野有什么不同
  早期青光眼的視野可能只是些旁中心暗點或相對暗點，不會有很明顯的感覺；中晚期青光眼視野可能會有環形暗點、弓形暗點，最后可能會出現周邊視野缺損。患者在平時不能一次性飲用大量水，最好不要喝濃茶和咖啡，不要長時間的呆在黑暗的環境中，不要過度用眼，注意休息，不要過度勞累。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次