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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12883次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10934次

• 房間隔缺損治愈后有禁忌嗎
  房間隔缺損的患兒在治愈之后，特別是在房間隔缺損手術(shù)治療以后，是有一定的禁忌的。其中注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：第一，要遵循醫(yī)囑。避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后一個(gè)月要進(jìn)行復(fù)查。一般情況下，術(shù)后一個(gè)月就可以恢復(fù)至健康狀態(tài)，患兒可以做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，一定要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。第二。手術(shù)之前沒(méi)有合并畸形或者是其它并發(fā)癥的患兒，建議服藥一個(gè)月，主要是服用阿司匹林來(lái)進(jìn)行治療，若復(fù)查的情況良好，可以停止服藥。第三，要每間隔3到6個(gè)月就要復(fù)查一次，檢查的項(xiàng)目包括心臟超聲，心電圖，必要的時(shí)候也可以行胸片的檢查，要多方位的觀察患兒術(shù)后的恢復(fù)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-05-24 2303次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動(dòng)脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長(zhǎng)，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運(yùn)行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價(jià)值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動(dòng)圖檢查也是鑒別診斷意義。對(duì)左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3645次

• 房間隔缺損小可以治愈嗎
  可以治愈，小的房間隔缺損多為繼發(fā)性缺損，如果小于5mm就可以觀察看看，一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀，定期復(fù)查心臟超聲檢查就可以。如果患者有右心房增大，肺動(dòng)脈高壓等情況，就需要及早手術(shù)治療，如封堵或者手術(shù)治療等。要根據(jù)具體情況來(lái)確定。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-20 2503次

• 房間隔缺損能治愈嗎
  房間隔缺損是可以治愈的。一般通過(guò)介入或者外科手術(shù)治療，如果患者肺循環(huán)阻力正常或者輕度增高范圍內(nèi)不合并有心律失常、心力衰竭等，預(yù)后良好。介入治療以后，四周內(nèi)可以完全恢復(fù)正常生活。值得注意的是，介入治療的患者應(yīng)當(dāng)連續(xù)服用阿司匹林等抗凝藥物六個(gè)月在術(shù)后接受隨訪。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 2402次

• 房間隔缺損小可以治愈嗎
  房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，臨床上比較常見的有四個(gè)類型。繼發(fā)孔型房間隔缺損最為常見，原發(fā)孔型房間隔缺損，靜脈竇型房間隔缺損，冠狀靜脈竇型房間隔缺損臨床上也常常能夠見到。小的繼發(fā)孔型房間隔缺損，不經(jīng)過(guò)任何治療，大約有15%的幾率會(huì)自然閉合。比較大的繼發(fā)孔型房間隔缺損以及其他類型的房間隔缺損都
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2018-12-24 2793次

• 房間隔缺損能治愈嗎
  房間隔缺損主要指房間隔缺損在3-8mm左右，一般在1歲半內(nèi)有80%以上的可自然閉合。房間隔缺損指左右心房間隔發(fā)育不全或者缺損，都會(huì)造成心房血流相通的先天性畸形。房間隔缺損有兩種類型，分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型缺損，是先天性心臟病常見類型之一。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-22 2584次