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醫(yī)生主講實錄

針對這種梗塞后出現(xiàn)的一些抑郁精神恍惚的病人,應該要進行一些相應的臨床評估,要進行會談以及疏導方面的治療,檢查與治療并重,并對所有的梗塞患者進行多時間點的篩查,篩查出梗塞后抑郁以及精神問題的一些情況,著重的詢問就是梗塞患者的心境、愉快感、自卑、自責、輕生的觀念,直至激越、注意力、記憶力等等,包括像睡眠、食欲、體重、乏力的內(nèi)容都在其內(nèi)。

由于不少的這種梗塞后的抑郁患者并不典型,或者本身言語就有一些交流困難,所以在診療的過程中察言觀色是尤為重要的,應仔細地觀察梗塞患者的言談舉止以及面部的表情,以察覺患者的內(nèi)心情感活動。如果患者有很長的這種悲觀、自責、絕望,甚至是淡漠、精神恍惚的情況,即使患者口頭上并沒有明確的這種情緒低落、興趣減退、記憶力下降等明顯的,這種典型的抑郁癥狀,也要高度的警惕,可能有一些梗塞后的抑郁可能,就需要進行嚴格的評估,來進行進一步的診斷。

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