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粒細(xì)胞缺乏癥患者用藥指導(dǎo)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、保持口腔清潔,勤漱口,可選用生理鹽水或硼酸水,1%到3%過(guò)氧化氫,碳酸氫鈉,致霉菌素溶液一天三次,含漱時(shí)間十五到二十分鐘每次,出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí),疼痛嚴(yán)重者還含漱液中,加入2%利多卡因止痛,含漱后,在潰瘍處涂1%到2%碘甘油,甲硝唑貼膜系列產(chǎn)品,涂藥后兩到三小時(shí)可進(jìn)食或飲水。大劑量應(yīng)用甲氨基化療后導(dǎo)致的口腔潰瘍可采用四氫葉酸鈣溶液含漱或口服。

二、停用可能引起白細(xì)胞減少的一切藥物,一旦有感染,要及時(shí)聯(lián)用廣譜抗生素,可先選用氨芐青霉素以及氨基糖甙類(lèi)抗生素靜脈滴注。如感染癥狀較重,也可首選三代頭孢抗生素,要積極采血做血培養(yǎng)。

根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,遵醫(yī)囑及時(shí)注射助白細(xì)胞生長(zhǎng)藥物,造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子,比如比亞或瑞白150到300微克,每天皮下注射,療程一般七到十四天。

以上內(nèi)容僅供參考

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