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醫(yī)生主講實錄

年輕人發(fā)生心絞痛,首先應該注意休息,要停止目前的活動,積極的應用緩解心絞痛的藥物,常用的藥物主要是硝酸酯類的藥物,硝酸甘油,消心痛,單硝酸異山梨酯,另外還有β受體阻斷劑,像倍他樂克,普萘洛爾,阿替洛爾,另外還有鈣離子通道阻斷劑,常用的有維拉帕米,地爾硫卓以及氨氯地平,硝苯地平這樣的藥物。

除了藥物治療以外,對于心絞痛的治療關(guān)鍵的一點就是要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,如果冠狀動脈血管狹窄非常重,當然這種情況需要經(jīng)過冠狀動脈造影的檢查證實。如果左主干狹窄超過50%。其他血管狹窄超過75%,顯然這種情況,單純用藥,仍然有發(fā)生急性心肌梗死的風險,就應該積極的采用手術(shù)的方法,最好是選擇介入微創(chuàng)的方法,也就是進行冠狀動脈血管內(nèi)支架植入手術(shù),但是嚴重的狹窄,比如多支多處彌漫性的病變,有可能需要進行外科冠動脈搭橋手術(shù)治療。

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