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醫(yī)生主講實錄

胃癌患者在手術(shù)以后應(yīng)該給與高熱量易消化的營養(yǎng)物質(zhì),并且要注意補充b族維生素,如果有傾倒綜合癥應(yīng)該給予對癥治療。也就是患者需要少量多餐,減少淀粉類的食物,增加蛋白質(zhì)脂肪類的食物。如果低血糖癥狀出現(xiàn)時,稍進糖食就可以緩解癥狀癥狀。癥狀嚴(yán)重者可以在餐前應(yīng)用胰島素,以預(yù)防血糖突然增高而過度刺激胰島素的分泌而誘發(fā)傾倒綜合癥。應(yīng)該鼓勵患者進食,必要時可以給予腸內(nèi)營養(yǎng)以及腸外營養(yǎng)支持。

酌情應(yīng)用抗生素以控制腸腔內(nèi)細菌的生長,可以應(yīng)用抗膽堿能藥物來減慢小腸的蠕動,這些都有利于吸收不良綜合癥的改善。如果是患者出現(xiàn)缺鐵,以及缺乏維生素b12或者葉酸引起的貧血,應(yīng)該通過胃腸外途徑給予補充。代謝性骨病在給予維生素d以及鈣劑的同時應(yīng)該予以蛋白同化激素以促進蛋白質(zhì)的合成。

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