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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 13867次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會(huì)有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對(duì)于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說(shuō)發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時(shí)，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 26300次

• 結(jié)核性腦膜炎能工作嗎
  結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核感染里面非常嚴(yán)重的一種類(lèi)型，一旦發(fā)生患者癥狀會(huì)很明顯而且病情都會(huì)很危重，所以一定要早期治療。結(jié)核性腦膜炎患者是不能夠工作的，一定要注意休息好，盡早的開(kāi)始抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療過(guò)程中要密切注意藥物的不良反應(yīng)。一旦發(fā)生要及時(shí)的處理在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整，千萬(wàn)不要自己隨意的停藥，否則容易導(dǎo)致病情加重，還有可能誘發(fā)耐藥結(jié)核。要注意控制顱內(nèi)壓，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療。治療一段時(shí)間，要復(fù)查一些檢查項(xiàng)目來(lái)觀察治療的效果，經(jīng)過(guò)綜合治療之后，如果結(jié)核性腦膜炎的癥狀完全消失，病情明顯好轉(zhuǎn)才可以逐漸的恢復(fù)工作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-04 2458次

• 結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
  結(jié)核性腦膜炎的病原菌主要是結(jié)核分枝桿菌，所以在治療過(guò)程中抗結(jié)核治療是必須的，并且一定要足療程，正規(guī)治療。另外由于結(jié)核性腦膜炎的顱壓比較高，所以需要適當(dāng)?shù)拿撍碉B壓治療，如果結(jié)核性腦膜炎，比較嚴(yán)重建議應(yīng)用藥物鞘內(nèi)注射，結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后一般與患者的年齡，病情治療是否及時(shí)有關(guān)。如果在治療后臨床癥狀體征完全消失，腦脊液細(xì)胞數(shù)，蛋白糖和氯化物恢復(fù)正常，那么提示預(yù)后良好，如果發(fā)病時(shí)就有昏迷，則是預(yù)后不良的重要指征。結(jié)核性腦膜炎的病死率與高齡，延遲診斷和治療用藥不合理有關(guān)，與病人的意識(shí)障礙，神經(jīng)系統(tǒng)體征，腦脊液蛋白增高呈正相關(guān)，老年性的結(jié)核性腦膜炎臨床癥狀，全身狀況較差，合并癥較多，病死率比較高，如果是艾滋病感染結(jié)核性腦膜炎，病死率會(huì)更高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4277次

• 結(jié)核性腦膜炎能預(yù)防嗎
  病情分析：是可以進(jìn)行預(yù)防的，主要的預(yù)防方法就是避免與結(jié)核病人近距離或者密切的接觸。同時(shí)也要定期的進(jìn)行體檢，包括抽血化驗(yàn)胸ct等相關(guān)的檢查。如果是處于兒童時(shí)期，還應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)疫苗的接種。意見(jiàn)建議：建議患者如果得了結(jié)核性腦膜炎，就應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療，在平時(shí)要注意防護(hù)自己，不要去危險(xiǎn)的環(huán)境中，不要接觸過(guò)多的陌生人。建議患者定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，平時(shí)一定要多進(jìn)行健身活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 結(jié)核性腦膜炎好后能喝酒嗎
  建議最好是不喝酒的，因?yàn)榧词箾](méi)患結(jié)核性腦膜炎，飲酒對(duì)身體的影響也是很大的，而且治療疾病這期間會(huì)用很多抗結(jié)核的藥物，這些藥物對(duì)肝臟的影響很大，飲酒也會(huì)傷肝，所以再喝酒的話(huà)就會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)更大，容易引發(fā)肝部疾病，建議平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)飲食，鍛煉身體增強(qiáng)身體抵抗力。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-02 2001次

• 結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
  結(jié)核性腦膜炎，約占全身性結(jié)核病的6%左右。是由于結(jié)核桿菌經(jīng)過(guò)血液播散后在軟腦膜下種植，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，破潰后大量的結(jié)核菌進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔引起。本病是一種非化膿性炎癥性疾病，起病比較隱匿，慢性病程，臨床以低熱、盜汗、食欲減退、乏力以及腦膜刺刺激征、顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎如果診斷及時(shí)，及早進(jìn)行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 11942次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見(jiàn)的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會(huì)變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會(huì)變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次