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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對(duì)消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4243次

• 靜脈曲張?jiān)趺崔k

  靜脈曲張?jiān)趺崔k，首先要看靜脈曲張是不是嚴(yán)重，如果靜脈曲張比較輕，下肢單純的靜脈曲張沒有濕疹，沒有水腫，這種情況如果患者不想手術(shù)，害怕手術(shù)，可以考慮采用保守的治療方法，比如穿醫(yī)用彈力襪、避免下肢的揉搓和按揉、避免針灸治療，這樣患者癥狀可能有所緩解，病情有所得到控制，如果下肢靜脈曲張比較重，疼痛、瘙癢、沉重感，甚至有濕疹、潰瘍，這種情況需要及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，其治療方法包括傳統(tǒng)的高位結(jié)扎和剝脫手術(shù)，以及我們所開展的微創(chuàng)治療，即激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)和一些其他方法，我們采用的微創(chuàng)方法是在局麻下進(jìn)行，患者沒有過去的常規(guī)的麻醉所帶來的風(fēng)險(xiǎn)，患者不需要插尿管，病人手術(shù)后就可以下地活動(dòng)，手術(shù)后傷口沒有或極少，病人穿上醫(yī)用彈力襪，打上繃帶之后，可以自行步行回家或者是回病房，對(duì)生活和工作基本上沒有干擾，患者痛苦小，對(duì)工作沒有影響，深受廣大患者的青睞。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-12 12499次

• 靜脈曲張出血怎么辦
  在臨床上靜脈曲張的患者出現(xiàn)出血的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，首先要對(duì)患者進(jìn)行積極的壓迫止血，而且，要給予患者積極的補(bǔ)液治療，維持好患者的生命體征。除此之外患者還需要完成手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)以后患者的疾病才能夠徹底治愈。患者出血的情況才會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)，而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，推薦患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)以后患者的預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是不錯(cuò)的，但是建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-08-20 3880次

• 胃靜脈曲張出血怎么辦
  發(fā)生胃靜脈曲張出血，應(yīng)該進(jìn)行以下處理：第1，要行心電監(jiān)護(hù)和吸氧，需要密切觀察患者的生命體征，可以指導(dǎo)進(jìn)一步治療。第2，需要補(bǔ)充體液，胃靜脈曲張出血以后，會(huì)導(dǎo)致血容量減少。所以需要靜脈補(bǔ)充體液，能夠防止血壓下降。第3，可以行止血相關(guān)的治療，比如靜脈應(yīng)用止血藥，或者在內(nèi)鏡下行止血治療等等。第4，如果出血量比較多，患者可以接受輸血治療。最后，如果為嚴(yán)重的胃靜脈曲張，可以考慮行手術(shù)治療，比如行分流術(shù)或者斷流術(shù)等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-20 4333次

• 如何治療肝硬化急性靜脈曲張出血
  肝硬化引起上消化道出血是常見的并發(fā)癥，臨床處理上，首先應(yīng)該臥床休息，保持呼吸通暢，必要時(shí)給氧、禁食。積極補(bǔ)充血容量，給予藥物止血，必要時(shí)給予氣囊壓迫止血或者內(nèi)鏡止血、手術(shù)止血，并且要給予收縮血管藥物，降低門脈的壓力，減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-25 2704次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血怎么辦
  肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化常見的并發(fā)癥。一般出血量較大，病情兇險(xiǎn)，病死率高，需要及時(shí)的住院系統(tǒng)治療，必要的時(shí)候可以進(jìn)行食管胃底靜脈曲張的套扎術(shù)以及胃底靜脈曲張的硬化術(shù)。建議肝硬化患者在發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張后及時(shí)的進(jìn)行預(yù)防性的治療，減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-27 4702次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項(xiàng)：一，休息。應(yīng)該有足夠的時(shí)間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進(jìn)而改善肝臟的循環(huán)，有利于肝臟組織的再生。應(yīng)該根據(jù)病人的病情，合理的安排工作以及生活的時(shí)間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  食管胃底靜脈曲張，是肝硬化的常見并發(fā)癥之一，一般是由門靜脈高壓性胃病引起。靜脈曲張最常見的部位見于食管下段2~5cm處。該處淺靜脈缺乏周圍組織的支持，易發(fā)生破裂出血。近50％門靜脈高壓癥病人可出現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張，其程度與肝功能損害的嚴(yán)重程度有關(guān)。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-13 14691次