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病毒性腦炎的病因

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醫生主講實錄

85%到95%的病毒性腦炎都是由于腸道的病毒引起,這種病毒有60多個小亞型,包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒和埃可病毒等等,像單純皰疹型病毒和腺病毒也是其中之一,腸道病毒主要都是通過糞口進行傳播,少數可以通過呼吸道的分泌物來進行傳播,大部分病毒在消化道會出現最初的感染。

腸道細胞上會由于腸道病毒結合的特殊受體,使得病毒能夠經過腸道入血,產生病毒血癥,再從脈絡叢侵犯到腦膜引發腦膜炎癥性的改變,在腦膜上會出現一些彌漫性的增厚,在顯微鏡下可以看到腦膜有比較明顯的炎癥細胞浸潤。

大腦以及小腦的腦室的脈絡叢都會出現炎癥細胞的浸潤,伴有一些局部的破壞性的血管壁,會出現一些纖維化,甚至會出現一些基底的軟腦膜炎,這些都可能會造成病毒進一步侵犯到腦膜之后引起相應的癥狀,本病大多還是處于一種慢性的良性過程。

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