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• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發生的時候，往往合并有其他器官和系統的微血管病變，包括糖尿病視網膜病變和外周神經病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發病年齡大以及其他合并多種基礎疾病有關。根據糖尿病腎病的病和病理生理表現，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 12747次

• 糖尿病腎病分期標準5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個時期，第一個時期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個腎臟增大，濾過率增高；第二個是濾過率正常；第三會出現微量的蛋白尿；第四期會出現大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎上出現了一個腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關糖尿病以及糖尿病腎病的醫生，大家坐下來進行一個討論，認為糖尿病腎病的分期還是統一到一個標準為好。那就是采用了2012年國際上比較標準的KDOQI指南，給我們一個建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據MDRD公式，計算出來的EGL法來分期。

  

  01:41
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 109787次

• 糖尿病腎病臨床怎么分期
  根據糖尿病病人腎功能和結構病變的演變及臨床表現，可將糖尿病腎病分為五期：一期、腎體積增大期。二期、正常白蛋白尿期。三期、早期糖尿病腎病期。四期、臨床糖尿病腎病期。五期、周末腎衰竭期。其中一期以腎小球濾過率增加和腎體積增大為特征，但沒有病理組織學的損害。二期病人的腎臟已有結構的改變，在特殊情況下尿白蛋白排出率增加，但休息后可以恢復，一到二期病人的血壓大多正常。三期多發生于糖尿病病程五年以上的病人，尿白蛋白排出率持續增高，可能與長期血糖控制不良有關。此期病人血壓可輕度升高，腎臟結構有明顯的異常，一期、二期、三期病人均無臨床癥狀。四期病人出現大量的蛋白尿，水腫，高血壓，為典型糖尿病腎病三聯征，部分病人血肌酐水平逐漸增高。五期病人的腎小球濾過慮進行性下降，導致氮質血癥癥和腎衰竭普遍有嚴重的并發癥。所以糖尿病病人發現自己的腎臟有問題大多進入了四到五期糖尿病腎病期了，腎臟病已經是不可能恢復了，所以糖尿病病人早期就應該注意保護腎臟。
  語音時長 1:42”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-20 2345次

• 糖尿病腎病怎么進行分期
  糖尿病腎病是根據尿蛋白來進行分期，一般是分成五期。糖尿病腎病的一期表現為高灌注，高濾過，高壓力，而尿蛋白是陰性。糖尿病腎病的二期會出現應激性的蛋白尿，就是在劇烈運動或者是發熱等情況下會出現蛋白尿，但是在上述因素去除了以后，尿蛋白就會消失。糖尿病腎病的三期表現為持續性的蛋白尿，就是在任何時間查，尿蛋白都是陽性。糖尿病腎病的四期就表現為大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量會超過3.5克，這時候查血中的蛋白也會有明顯的降低。糖尿病腎病的五期，表現為水腫，高血壓，肌酐和尿素的明顯升高。糖尿病腎病一旦得上，無法治愈，只能是避免一些因素，同時要嚴格的控制血糖，這樣這種疾病就會進展得慢一些。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-11 2913次

• 糖尿病腎病怎么進行分期
  病情分析：糖尿病腎病臨床上分為五期，一是腎小球高濾過期，二是間歇性微量蛋白尿，三是持續性微量蛋白尿，四是普通尿常規就可以查到尿蛋白，五是氮質血癥，腎功能衰竭期。一般糖尿病患者出現腎病臨床表現時已經是三期左右。意見建議：糖尿病腎病的患者平時要養成良好的作息習慣，避免熬夜引起陰虛火旺證，飲食要營養均衡，避免攝入過量高糖，高蛋白，高脂食品，適當的鍛煉，還不能過度勞累。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2020-07-01 1402次

• 糖尿病腎病有哪些分期嗎
  病情分析：糖尿病腎病分為5期。第Ⅰ期只有腎小管的肥大，腎小球呈高濾過狀態，腎小球濾過率增高；第Ⅱ期間歇性微量蛋白尿期，尿蛋白在運動后增加，去除外其他因素引起的尿蛋白增加，如感染、結石等。第Ⅲ期持續微量蛋白尿期，腎小球濾過率正常，是可逆的；第Ⅳ期持續性蛋白尿期，持續大量蛋白尿，并伴有水腫和高血壓；第Ⅴ期腎功能衰竭期，尿蛋白排泄可減少，腎功能異常。意見建議：糖尿病患者要嚴格控制血糖，監測血糖，多食綠葉蔬菜，少食多餐，餐后適量運動，應用降糖藥，定期體檢，防止并發癥的出現。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-22 2204次

• 糖尿病腎病分期
  糖尿病腎病作為糖尿病的一種常見并發癥，其發展進程可分為五個階段。具體分析如下：初期，即一期，腎小球濾過率正常或升高，腎臟體積增大，血管擴張，以代償高血糖帶來的壓力。此時，通過綜合治療，腎臟功能有可能恢復正常。進入二期，腎小球濾過率輕度下降，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-08 0次

• 糖尿病腎病分期診斷
  目前糖尿病腎病分為五期，Ⅰ期：腎小球高濾過，腎體積增大；Ⅱ期：間斷的微量白蛋白尿，患者休息時晨尿或隨機尿蛋白與肌酐的比值是正常的；Ⅲ期：它是以持續的微量白蛋白尿為標志，這尿蛋白的排出率持續高于20-200μg/min；Ⅳ期：臨床糖尿病腎病期，這一期會出現顯性的白蛋白尿，一般情況下尿蛋白排出率大于20
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-28 1295次