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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 5187次

• 紅斑狼瘡腎炎癥狀

  紅斑狼瘡腎炎的癥狀，紅斑狼瘡腎炎，可能在早期的時候，患者是不易察覺的，那么一般來講，就是在患者進行復診的時候，醫生給他查了這個小便，腎功能以后，醫生會發現這個病人，出現了蛋白尿，有的甚至是，這個有管型尿，紅細胞尿，這樣的一些合并的情況，那么在這個時候，就是早期的病人，可能沒有任何的癥狀，那么如果說是被忽視掉的話，這個病人進一步進展，可能會出現一個這個面部的浮腫，或者是這個胸腹腔的一些積液，等等的表現。然后甚至是嚴重的會出現尿毒癥，小便排不出來，甚至是神經系統的，一些抑制的癥狀，那么這種情況下，我們是一定要盡快的就醫，因為這個腎臟的損害，預示著這個疾病的，一個不好的結果。

  

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  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-06 9732次

• 狼瘡腎炎五型預后
  ?狼瘡腎炎第五行為膜型腎病型，目前五年的存活率能夠達到85%以上，局灶增生型的五年生存率能夠達到75%到80%，彌漫增生型的狼瘡腎炎預后比較差，尤其是伴有高血壓和氮質血癥者。近年來五年生存率能夠超過百分之八十五，十年存活率能夠超過60%，狼瘡腎炎的主要死因是腎功能的衰竭，狼瘡性腦病以及合并感染，狼瘡腎炎的預后與以下因素有關：一、年輕男性發生腎衰的危險性高。二、氮質血癥緩慢進展提示慢性不可逆性腎衰，腎功能急劇下降表示存在活動性可置信或者潛在可逆性的。三、常常于預示狼瘡腎炎容易發展為腎衰。四、及時控制狼瘡腎炎的活動，可以明顯改善預后。五、腎活檢慢性指數與慢性腎衰的發生呈正相關。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 5072次

• 狼瘡腎炎五型特點
  狼瘡性腎炎五型在光鏡、免疫熒光或電鏡檢查，可以發現大部分腎小球存在彌漫性或階段性上臂側免疫復合物沉積，伴有或者不伴有系膜病變，狼瘡性腎炎五型往往合并三型和四型病變，這個時候在診斷方面，需要同時診斷狼瘡性腎炎五型加三型，或者狼瘡性腎炎五型加四型。狼瘡腎炎五型可存在階段性或球性腎小球硬化，在治療方面一個是可以采取非免疫抑抑制劑治療，主要包括要控制血壓，把血壓控制在130至80毫米汞柱以下，可以使用的藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，可以起到降低尿蛋白，保護腎功能的作用。另外，針對腎病綜合征型狼瘡性腎炎的患者，可以使用免疫抑制劑的療法，具體包括激素聯合賽可平，或者激素聯合他克莫司，維持的時間因人而異。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-29 3027次

• 狼瘡腎炎如何分型
  病情分析：狼瘡性腎炎，主要是根據腎穿刺病理學檢查的結果來進行分型的，通常是分為六種類型的，也可能有其中幾種類型共同存在。意見建議：另外，狼瘡性腎炎目前也沒有標準性的治療方案，主要是通過腎穿刺的病理結果以及一些臨床癥狀來確定個體化的治療原則的，大多數患者經治療后是可以緩解的，但是也要定期隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-10 1903次

• 紅斑狼瘡腎炎二型怎么治療
  系統性紅斑性狼瘡性腎炎II型為系膜增生性狼瘡性腎炎，對于輕癥II型患者無需針對狼瘡性腎炎特殊治療，僅給予中小劑量糖皮質激素即可，當有嚴重腎外表現時，則按腎外情況給予相應治療，對于較重的II型狼瘡性腎炎，可給予潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，病情穩定后逐漸減量并維持治療，必要時可加用免疫抑制劑。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1702次

• 狼瘡腎炎五型預后
  ?狼瘡腎炎第五行為膜型腎病型，目前五年的存活率能夠達到85%以上，局灶增生型的五年生存率能夠達到75%到80%，彌漫增生型的狼瘡腎炎預后比較差，尤其是伴有高血壓和氮質血癥者。近年來五年生存率能夠超過百分之八十五，十年存活率能夠超過60%，狼瘡腎炎的主要死因是腎功能的衰竭，狼瘡性腦病以及合并感染，狼瘡
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 2199次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 901次