不穩定型心絞痛是屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病里的一種，當患者發生不穩定性心絞痛的時候，應及時舌下含服硝酸甘油，硝酸酯類的其他短效制劑或者是速效救心丸，以盡快緩解癥狀。
癥狀緩解之后仍然應該到醫院就醫，進一步檢查冠狀動脈狹窄程度。如果是比較大的血管，狹窄超過75%或者斑塊屬于不穩定性斑塊，則應該考慮進一步冠脈支架治療或者是冠脈搭橋治療，以免將來發生急性心肌梗死或者是猝死。
如果不進行此類檢查，則應該服用抗心絞痛藥物，并且盡量避免勞累、情緒激動、大便用力、飽餐等等增加心肌耗氧量的一些活動。
不穩定型心絞痛怎么辦
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2019-01-13 1976次
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醫生主講實錄
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不穩定型心絞痛是不是冠心病不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
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不穩定型心絞痛分級心絞痛首先分為兩種，一種是勞累性心絞痛，一個是不穩定心絞痛。不穩定心絞痛就是最嚴重的心絞痛，它是有可能發生心梗的。對于勞累心絞痛是有分型的，對于不穩定的心絞痛是鑒于勞累型，穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括初發心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性增加，心發作的休息或月間性心絞痛或出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制及臨床的預后，如果不能夠恰當及時的進行治療，患者可能發展為急性心肌梗死。語音時長 1:31”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-29 4516次
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不穩定型心絞痛用藥不穩定型心絞痛的患者病情發作的時候，可以首選鈣離子拮抗劑來緩解疼痛的癥狀。心絞痛的患者在病情緩解的時候要長期規律的服用藥物來預防心絞痛的發作的藥物，常用的藥物包括硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑或者是降血脂藥物，抗血小板藥物等。不穩定性心絞痛的患者如果心絞痛發作的話，建議要停止活動進行休息，立刻要送往醫院，以鈣離子拮抗劑為首選的藥物來進行治療效果會比較好。建議患者要臥床休息1-3天，24小時心電監護，有呼吸困難或者是發紺的患者，應該要給予吸氧。有煩躁不安或者是劇烈疼痛的患者要給予嗎啡。語音時長 01:19”
劉琴
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不穩定型心絞痛怎么辦不穩定型心絞痛這種情況可以表現為心肌缺血和心肌缺氧的典型表現，這種情況需要積極的進行詳細的檢查可以表現為胸悶，呼吸困難，胸痛后背疼痛的情況發生，建議積極的進行詳細的檢查確診，診斷明確后再進行藥物治療，才能夠達到很好的治療效果。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-01-06 1601次
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不穩定型心絞痛治療不穩定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
肖坤
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穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛區別前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據病情的穩定性和臨床表現，可分為
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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不穩定型心絞痛用藥在臨床上常用于不穩定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴格監測凝血指標，預防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
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