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• 兒童造血干細胞移植費用？

  兒童造血干細胞移植的費用，總體來說也是分為兩個階段，移植前準備階段，這個費用不會太高，大概控制在5萬塊錢左右，主要是為了準備供者患者，體格檢查等等費用，第二個階段是移植階段，移植階段的花費一般來說在30萬左右，主要是根據病人在移植過程中是否順利，有的很順利的反應小的，可能不到30萬，有一些病人并發癥特別多，反應特別強烈的有可能超過30萬，但總體來說30萬差不多，能夠完成移植過程，移植以后的過程花費就是很難統一的來框定這個范圍，移植以后的費用原則上是從20萬到不封頂，大部分病人可能花在30到40萬之間，因為移植后的時間是很漫長的。有的人移植到移植后一年，都需要醫生的干預，或者移植后兩年了還需要醫院的干預，或者在這個過程中他還會不停的反復有一些免疫力低下，出現了肺炎這些東西也需要處理，所以如果費用全部算下來，可能不好評測，但總體花費在30到40萬左右，平均的一個水平，整個移植費用從移植前準備，但是不包括移植前化療，其他因為診斷而花下的大量的錢不包括在內，移植前的工作準備，再加移植過程再加移植后概花個80萬，如果再往后還有什么并發癥的話，可能就再往上加了，少的話有花到五六十萬，這個過程能夠下來的。

  

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  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 10351次

• 兒童造血干細胞移植怎么做

  我們分為三個階段：第一個階段是準備階段，如果有白血病，白血病要達到緩解或進行鞏固之后再做移植。如果沒有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要進行處理的，我們需要對患者和供者進行準備。患者需要對各個重要臟器進行評估，心、肝、腎、五官科，還有其他的一些全身的檢查，確定是沒有太大的問題。供者要跟患者進行HLA配型。我們現在尋找配型有三種方式：第一，可以去骨髓庫尋找，中華骨髓庫和臺灣慈濟骨髓庫來尋找，配型一般在十個點里面配上八個以上就可以作為供者。第二，來源是親屬，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑媽、姨媽，這種親屬也可以考慮。第三，臍帶血庫進行檢索，發現有配型相合或僅僅一到兩個位點不合的臍帶血，也可以作為供者。配型結束以后，供者挑選確定了之后，對供者再進行全身的檢查。中華庫，由中華庫主導對供者的檢查。如果是親屬移植意愿，會對親屬進行全身的檢查，確定是個健康的供者，沒有捐獻的禁忌證。如果是臍帶血，臍帶血庫會對這份臍血進行出庫前的自控，同時相關疾病的檢測和復檢等等。供患者準備到位了，我們第一階段的準備就算結束。第二階段就是移植階段，這時候移植階段是需要待在百級層流病房的，在無菌室里面大概要待30到40天。在這一個多月時間里，主要是首先患者要接受一個大劑量的化療，或者是聯合放療。它的目的是要清除患者體內有病的骨髓和造血細胞；第二要清除患者體內存在的免疫力。達到這兩個目的以后，患者進入細胞0期，骨髓達到空虛狀態，免疫力降為零。這時候供者通過動員之后的干細胞，可以回輸到患者體內。24小時之內干細胞歸巢到骨髓部位，加上抗排異藥物，在移植后10天到15天健康供者的干細胞在患者體內開始生長，重建造血，白細胞長到正常，血小板、紅細胞脫離輸注，這時候病人結束第二階段。第三階段是移植后階段，病人血象恢復以后，從層流病房出來進到普通病房，我們醫生對他進行兩個月左右的監護，主要是對移植后早期并發癥進行監控。如果病人順利度過移植后早期，沒有特殊情況，可以出院，門診隨診。嚴密隨診期在移植后6個月之內，移植后6個月之后可以回家，定期2到3個月復診一次，進行隨時的調整用藥。在移植后一年到兩年期間，患者免疫重建，大量的免疫抑制劑可以慢慢的減藥或者到停藥，患者恢復正常的生活。一直隨診到移植后5年，如果病人不再復發，我們診斷為臨床治愈。

  

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  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 7147次

• 淋巴瘤造血干細胞移植
  淋巴瘤的患者通常是首選以化療為主的放、化療結合的綜合治療方式。對于部分淋巴瘤的患者，也可以采用造血干細胞移植的方式來進行治療。通常對于血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤、化療和放療可能很難達到緩解，這個時候可以進行異基因造血干細胞移植。異基因造血干細胞移植有利于清除微小的殘留病灶，可以使患者的治愈率增加。對于部分淋巴瘤的患者也可以進行自體造血干細胞移植，通常適用于骨髓受累或者是經過盆腔照射的患者，而自體造血干細胞移植造血功能恢復是比較快的。通過造血干細胞移植，大概40%到50%的淋巴瘤的患者可以獲得緩解，有一些病例，有可能會被治愈。
  語音時長 01:19”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-10 6352次

• 淋巴瘤造血干細胞移植怎么治
  淋巴瘤起源于淋巴結和淋巴結外組織的一組惡性克隆性疾病，異基因造血干細胞移植可以根治急性淋巴細胞白血病，如果是實體的淋巴瘤，特別是復發的患者可以做自體造血干細胞移植，可以治愈復發的淋巴瘤。另外，多次了難治復發的采用異基因造血干細胞移植成功率在50%以下，所以成功率不是很高。主要是將自身的或者是別人的造血干細胞經過血液的輸入到患者體內，導致正常的免疫受抑制，然后長出新的正常的骨髓細胞，這樣就是骨髓移植的治療，移植后要進行排異反應的治療。
  語音時長 1:07”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2347次

• 造血干細胞移植的并發癥有哪些
  病情分析：造血干細胞移植的并發癥早期主要是惡心嘔吐，黏膜炎這些消化道的反應，還有急性肝腎功能受損，心血管系統的毒性。造血干細胞移植會合并感染，包括細菌，病毒，真菌，卡氏肺囊蟲肺炎。還會發生肝靜脈閉塞和移植物抗宿主病反應。意見建議：造血干細胞移植的并發癥是關系到移植成敗的重要部分。并發癥的發生與大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊亂有關。
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2020-07-28 3904次

• 艾滋病患者可以進行造血干細胞移植嗎
  病情分析：艾滋病患者可以進行造血干細胞移植，在進行移植前需要對患者完善相關檢查，對相關情況進行綜合的評估，當然，造血干細胞移植不能治療艾滋病的。意見建議：艾滋病患者在進行造血干細胞移植前，需要檢查血常規，肝腎功能，艾滋病病毒數量，CD4細胞等等，另外還需要排查是否有機會性感染可能。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-12 4402次

• 造血干細胞移植能治愈淋巴瘤嗎
  淋巴瘤是一類起源于淋巴組織的惡性克隆性腫瘤，截止目前為止，唯一能夠治愈淋巴瘤的有效辦法就是進行造血干細胞移植。除移植之外，還經常會使用到強烈的聯合化療去治療淋巴瘤。強烈的聯合化療只能是改善患者的癥狀，延長患者的生命，改善患者的生存質量，并不能從根本上去徹底治愈淋巴瘤。淋巴瘤的患者在確診之后，應該要積
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 431次

• 造血干細胞移植最佳年齡
  不存在造血干細胞移植最佳年齡的說法，影響造血干細胞移植的因素有年齡、各臟器功能、患者身體情況等問題。移植的時機很重要，在患者狀態好，化療少，輸血比較少，病變少時做移植才是最佳的一個選擇，和年齡并不存在一個完全直接的關系。造血干細胞移植是血液科良性血液病或惡性血液病常用重要治療手段，是指將自體或異體造
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-08 1060次